Ingen lagstadgad lägsta ålder finns för laserbehandling av sträckmärken (striae), men klinisk klokhet dikterar att vänta tills tillväxt och vikt är stabila.
Varför tidpunkten betyder något
- Striae bildas vid snabb hudsträckning (pubertet, graviditet, snabb vikt/muskeltillväxt) som river dermal kolagen/elastin
- Aktiv sträckning → nya striae dyker upp; att behandla existerande är meningslöst om fler bildas
- Post-pubertet (≈16–18 år) och post-graviditet (≥6 månader postpartum, vikt stabil) är rimliga orienteringspunkter
Lasermodaliteter
- Fraktionerat icke-ablativt (1540/1550 nm erbiumglas): Stimulerar nykolagen; bäst för striae rubra (röda, tidiga). 3–5 sessioner
- Fraktionerat ablativt (CO₂, Er:YAG): Resurfacing; bättre för striae alba (vita, mogna). Högre downtime, risk för dyspigmentering
- Pulsed dye laser (585/595 nm): Riktar mot vaskularitet i striae rubra
- Mikronal RF: Kombinerar mekanisk + termisk kollageninduktion
Realistiska utfall
- 50–75 % förbättring av textur/färg; fullständig utplåning är sällsynt
- Striae alba svarar sämre än rubra
- Mörkare hud (Fitzpatrick IV–VI): Högre PIH-risk; använd icke-ablativ, lägre densitet, testfläcke
Kontradikationer
- Aktiv infektion, isotretinoin (6–12 månaders washout), keloidhistoria, fotosensibiliserande läkemedel, graviditet
Konsultera en specialist i dermatologi eller plastikkirurgi. Topikala retinoider (tretinoin 0,05–0,1 %) + silicongel är förstahandsval för tidiga striae; laser är adjunktivt.
