Pneumonektomi är ett större kirurgiskt ingrepp där en sjuk eller skadad lunga tas bort helt. Liksom vid alla operationer finns det risk för vissa biverkningar under och efter ingreppet, men fördelarna kan överväga riskerna. Diskutera alltid dina funderingar och behandlingsalternativ med din läkare eller ditt kirurgteam.
Pneumonektomi är den medicinska termen för att avlägsna en hel lunga. Ingreppet används oftast för att behandla lungcancer som antingen är stor eller sitter på flera ställen i lungan, men det kan också behövas för att ta bort vävnad som skadats vid ett brösttrauma eller för att avlägsna en tumör nära de stora pulmonala kärlen.
Operationen utförs i allmän anestesi. Även om vissa lungoperationer idag kan göras med videotorakoskopi, där verktyg och kameror förs in genom små snitt i bröstet, använder den traditionella tekniken en torakotomi. Det innebär att bröstkorgen öppnas via ett snitt och att revben spridas isär eller i vissa fall tas bort.
Eftersom pneumonektomi betraktas som en stor operation medför den vissa risker och biverkningar som är gemensamma för de flesta större kirurgiska ingrepp. Allergiska reaktioner på anestesimedlen kan förekomma, liksom andningsproblem i samband med anestesin. Blödning under operationen är möjlig, och blodproppar kan i olyckliga fall leda till stroke eller hjärtinfarkt.
Eftersom en stor operation belastar hela kroppen kommer din kirurg noggrant att utvärdera din allmänna hälsa, inklusive din hjärt- och kärlhälsa, innan ingreppet planeras.
Vid en pneumonektomi tas inte bara lungan bort – även omgivande strukturer berörs. Bronken och de stora blodkärlen kläms och skärs av som förberedelse för lungans borttagning. Dessa moment kan leda till blödning, luftläckage in i brösthålan eller sämre läkning av bronkstumpen.
Det är också vanligt att vätska och luft samlas i bröstkorgen under ingreppet. Därför sätts en tillfällig bröstdrain in före operationens slut för att tömma blod, luft och vätska.
Omedelbart efter ingreppet kan flera biverkningar uppstå. Smärta vid operationssåret är att vänta, men kan lindras med smärtlindrande läkemedel. Lunginflammation är en annan känd risk efter operationen – andningsterapeuter eller annan vårdpersonal kan därför hjälpa dig med övningar i djupandning och hostning för att förebygga vätskeansamling i lungorna.
Eftersom blodpropp är en möjlig komplikation efter större operationer kan du bli ombedd att bära kompressionsstrumpor eller att börja gå redan kort tid efter operationen för att stimulera blodcirkulationen och förebygga proppar.
Biverkningar kan kvarstå även efter sjukhusvistelsen. En fullständig återhämtning tar tid, och smärta kan finnas kvar en period efter utskrivningen. Andnöd vid fysisk ansträngning är troligen den vanligaste långsiktiga effekten – upp till 60 procent av patienterna rapporterar andnöd ända upp till sex månader efter operationen.
Docent Joseph B. Shrager, specialist i thoraxkirurgi vid University of Pennsylvania School of Medicine, har dock pekat på att lungfunktionen kan fortsätta att förbättras gradvis under ett till två år efter en pneumonektomi. Med rätt rehabilitering och uppföljning kan många patienter därför uppnå en god livskvalitet trots att en lunga tagits bort.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online