Vad är laminektomi? Definition, användningsområden och risker

Laminektomi är ett kirurgiskt ingrepp där lamina – den benstruktur som täcker och skyddar nerverna i ryggraden – avlägsnas helt för att ge kirurgen tillgång till nerverna. En partiell laminektomi, där endast en del av lamina tas bort, kallas laminotomi.

Användningsområden

Laminektomi utförs oftast som ett dekomprimerande ingrepp vid behandling av spinal stenos, det vill säga en förträngning av ryggmärgskanalen. Genom att avlägsna lamina minskas trycket på nerverna, vilket kan lindra smärta, domningar och svaghet i armar eller ben.

Del av större ryggkirurgi

Ingreppet exponerar ryggraden och ger därmed kirurgen möjlighet att utföra andra ryggkirurgiska procedurer under samma operation, exempelvis:

• Diskektomi – borttagning av ett diskbråck som trycker mot nervrötter
• Spinal fusion (steloperation) – sammanfogning av kotor för att stabilisera ryggraden

Så går ingreppet till

Patienten sövs med generell anestesi innan operationen påbörjas. Kirurgen gör sedan ett snitt i ryggen för att frilägga lamina, varefter benstrukturen avlägsnas. Återhämtningen varierar från person till person, men det tar vanligen upp till sex veckor innan patienten kan återgå till sin normala fysiska aktivitet.

Risker

Liksom alla kirurgiska ingrepp medför laminektomi vissa risker. Bland de vanligaste komplikationerna finns:

• Infektion i operationssåret
• Blödning och blodförlust
• Blodproppar
• Andningsbesvär efter narkosen
• I sällsynta fall allvarliga händelser som stroke eller hjärtinfarkt

Resultat och prognos

Enligt Mayo Clinic lindrar laminektomi symtomen vid spinal stenos i 60 till 90 procent av fallen. Det är dock viktigt att komma ihåg att ett lyckat ingrepp inte garanterar att besvären aldrig återkommer – nya problem kan uppstå i framtiden, särskilt om ryggraden fortsätter att åldras eller belastas.