Kirurger är läkare som utför operationer. För att förbättra eller återställa kroppsfunktioner öppnar kirurger kroppen för att reparera eller ta bort skadade eller sjuka områden. Ett typiskt operationsrum kan innehålla flera hundra kirurgiska instrument, och kirurgen använder olika verktyg i olika skeden av ingreppet.
Kirurger använder flera olika instrument för att öppna kroppen och nå det område som ska behandlas. Krökta skalpeller är allroundinstrument som används för att öppna huden och få tillgång till ett kroppsområde. Elektrokauterisering används för att dela inre muskler och vävnader på vägen mot operationsområdet. Specialiserade skalpeller med trekantig spets används för att öppna blodkärl vid kärlkirurgiska ingrepp, exempelvis bypassoperationer av blodkärl och placering av dialysgrafter.
För att få god synlighet och arbetsutrymme använder kirurgerna retraktorer som håller tillbaka vävnader. En medicinstudent eller läkarkandidat ansvarar ofta för att hålla en handhållen retraktor under bukoperationer, till exempel tarm- eller leverresektioner. Självhållande retraktorer håller små snitt öppna och håller isär mjukvävnad vid biopsier och sköldkörteloperationer. Fasta retraktorer monteras på operationsbordet och används för att hålla tillbaka vävnad vid stora buksnitt, exempelvis under lever-, njur- och tarmoperationer.
När operationsområdet har nåtts kan kirurgen behöva ett stort antal olika verktyg. Argonlaserstrålar kan exempelvis skära i levern och samtidigt stoppa blödningar, vilket gör det möjligt att ta bort en del av levern. Vid borttagning av andra organ används elektrokauterisering för att avlägsna vävnaden runt organet och frigöra det ur kroppen. Häftinstrument, så kallade staplers, används för att dela tarmen och ta bort tumörer eller sjuk tarmvävnad. De används också för att klämma av blodkärl vid kärlbypassoperationer. Ortopediska kirurger arbetar dessutom med en mängd elverktyg som borrar och sågar, samt skruvar och implantat för att återställa ledfunktion.
Kirurgiska ingrepp klassificeras antingen som "öppna" (med traditionella buksnitt) eller "slutna" (med modernare laparoskopisk teknik). Vid laparoskopiska ingrepp görs flera små snitt nära operationsområdet. Kirurgiska instrument av samma typ som vid öppna ingrepp, tillsammans med en kamera, förs in genom de små snitten. Med hjälp av kameran kan kirurgen följa instrumenten och hela ingreppet på en bildskärm i realtid.
Kirurger använder suturmateriel för att hålla samman hud, organ, vävnader och blodkärl. Avtagbart suturmateriel används för att stänga sårskador i huden; stygnen tas bort när huden läkt. Kirurger använder även suturmateriel som bryts ner av kroppen inom några månader efter operationen. Detta nedbrytbara materiel används för att stänga underhudsvävnad, buksnitt och vissa hudsnitt. Permanent suturmateriel är idealiskt för att sammanfoga och återansluta muskler och blodkärl, eftersom det behåller sin styrka över tid.
Även om många kirurgiska verktyg är gemensamma för de flesta typer av ingrepp, använder olika kirurgiska specialiteter – såsom allmänkirurgi, kärlkirurgi, endokrinkirurgi, kolorektalkirurgi, obstetrik och gynekologisk kirurgi samt ögonkirurgi – ofta instrument som är specifikt utformade för just deras verksamhetsområde.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online