Filmskapare har odödliggjort inbördeskrigets fasor – inte minst amputationerna som utfördes utan narkos. Bensågar, eller amputationssågar, ingick i varje kirurgiskt kit under amerikanska inbördeskriget. Dr. Richard S. Satterlee var arméns chefmedicinske förrådsmästare och fick förtroendet att standardisera arméns medicinska fältsatser. Satterlee-bensågen bär hans namn än idag.
Den äldsta kända bensågen var en cylindrisk bågsåg i brons från 400-talet e.Kr., tillverkad av romarna. Detta enligt J. Kirkup, som redogör för verktygens utveckling i sin bok "The Evolution of Saws for Osseous Surgery". Under 1500-talet gjorde skadeskjutningar att elektiv amputation utvecklades som metod för att förebygga kallbrand, och då introducerades bensågar i stål.
År 1617 vägde Woodalls amputationssåg hela fyra pund, ungefär 1,8 kilo. När högkvalitativt degelstål blev allmänt tillgängligt kunde sågarna göras mindre och lättare. Fram till 1850 importerade de flesta amerikanska kirurger sina instrument från England och Frankrike. Fransmännen var särskilt ryktbara för sina vackert utförda kirurgiska instrument.
Dr. Richard S. Satterlee föddes i Fairfield, New York, den 6 december 1799, och var ingen nybörjare när det gällde fältkirurgi. Han tjänstgjorde som kirurg under seminolekrigen samt under inbördeskriget. Satterlee var chefmedicinsk förrådsmästare vid , befordrades till brigadgeneral 1864. Som utbildad kirurg hade han också kompetensen att leda framställningen av specialiserade instrument och kompletta instrumentlådor för militärt bruk.
De tidigare importerade franska och engelska bensågarna kom inte till användning i armén under inbördeskriget. Dr. Satterlee tecknade istället kontrakt med amerikanska instrumentmakare, främst i Philadelphia och New York, för tillverkning av kirurgiska set. En av dessa tillverkare var George Tiemann & Company, som bidrog till att förädla de regementsfältsatser som levererades till arméns kirurger.
Under inbördeskriget beställde Dr. Satterlee totalt 4 900 lådor med amputations- och operationsinstrument. Dessa satser inkluderade den stålbladade sågen Satterlee capital saw – även känd som Satterlee-bensågen – samt Satterlee-amputationssågen och den Satterlee aseptiska sågen.
Michael Echols, expert på kirurgiska instrument från inbördeskriget, påpekar att det saknas en tydligt dokumenterad förklaring till varför handtagen och bladen på bensågarna växte kraftigt i storlek och vikt i takt med att kriget fortskred under Dr. Satterlees ledning. Echols antar att förändringen berodde på kraven från de män inom armén som specificerade behoven för de kirurgiska seten och efterfrågade verktyg för hårt bruk. Bensågarna blev stora och robusta – likaså amputationsknivar och deras handtag.
Echols noterar också att amerikanska kirurger under inbördeskriget utförde mer fältkirurgi än någon annan i världen, vilket skapade ett stort behov av slitstarka och hållbara instrument. Satterlee-bensågen hade ett gediget, vinklat "D"-format handtag som var idealiskt för intensivt bruk.
Satterlee-sågens popularitet minskade inte efter inbördeskriget. Den omnämndes faktiskt ända fram till 1967 i boken "Care of the Patient in Surgery Including Techniques" av Edythe Louise Alexander. I dagens operationssalar har laser, ultraljud, höghastighetsskärning med vattenstråle och eldrivna oscilleringssägor i stort sett ersatt den klassiska handsågen. Dock kan medicinsk personal i avlägsna eller katastrofdrabbade områden fortfarande ha Satterlee-sågen med sig i nödkirurgiska kit.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online