Stegvis metod för kvarvarande Foley-kateter
När en Foley-katete inte går att dra ut efter ballongavlägsning, håll dig lugn och följ denna eskaleringsprotokoll. Att tvinga borttagning riskerar urinröretrauma, falsk gång och strikturbildning.
- Gör om försök med mjuk dragning samtidigt som du upprätthåller sprutaaspiration på ballongporten – ibland fastnar ventilen
- Valsalva-manöver: Patient pressar (ökar intraabdomina trycket) under mjuk avtagning – kan avspänna bäckenbotten
- Vänta 15–20 minuter – vävnadsavspänning och ballongkollaps; försök igen. Samtidigt lägg ny IV-åtgång om avtagning misslyckas och urologikonsult behövs
- Tvinga aldrig borttagning. Riskerar urinröretrauma, falsk gång, blödning, striktur
- Eskalera: Kontakta urologi / ansvarig läkare för cystoskopisk eller kirurgisk borttagning om ovanstående misslyckas
Vanliga orsaker till kvarhållning
- Ballongmanschetfel / ofullständig avlägsning (defekt ventil, kristallisering)
- Urinrörespas eller striktur
- Ballongherniering in i prostatisk urinröra (överpumpning eller migration)
- Inkrustation / kalcinering på ballongyta
Dokumentera alla försök, patienttolerans, vitala parametrar och läkarmeddelanden. Detta är en urologisk brådska – inte en akutfall om inte blödning eller autonom dysreflexi utvecklas.