A patients: s diagrammet ger information om hans hälsa status. Den innehåller information om den aktuella sjukdomen, behandling plan, relaterade tidigare sjukdomshistoria och andra viktiga data som krävs för att skapa en vårdplan.
Vital Signs
Regelbunden kontroll av en patientens hjärtfrekvens, blod tryck, temperatur och respiratorisk räntesats kan sjuksköterskan till hjälp förhindrar livshotande komplikationer och utvärdera ett patientens totala tillstånd. Abnormalities kan indikera en variation av problem som sträcker sig från ångest till hjärtat misslyckande.
Patient Intervju
One av de viktigaste verktyg för bedömning i omvårdnad är den tålmodig herself . En sjuksköterska utför en initial detaljerade intervju för att få en fullständig bild av patientens: s fysiska-och mental status. En sjuksköterska också gör kortare intervjuer under hela dagen genom att att be patienten hur hon mår och andra frågor om her väl-välfärd.
Observation
Sjuksköterskor
använder varje interaktion med patienter såsom ett sätt att samla information genom att observera patienternas svar till stimuli. Detta hjälper en sjuksköterska känna igen smärta, emotionella störningar och reaktion till behandling. Det är ett speciellt viktigt verktyg för patienter som är oförmögna att kommunicera.
Andra Sjukvårdprodukter Professionals
Kommunicera med andra sjukvårdprofessionell involverade i en patients omsorg är vital att bedömning, särskilt när en patienten överförs från en annan plats. I en sjukhus inställning, får en patient ses av en läkare, sjuksköterska, respiratorisk terapeut, fysisk terapeut eller andra specialister. Samla in information från alla dessa källor bidrar sjuksköterskan skapa en väl avrundad vårdplan.
Upphovsrätt © Liv och hälsa