Luft går inte direkt in i blodbanan. Syre överförs till blodet i alveolerna – lilla luftpåsar i lungorna där gasutbyte sker.
Processen
- Inandning: Luft färdas genom trakea → bronker → bronkioler → alveoler
- Diffusion: Syre korsar alveolär-kapillär membran (extremt tunt: ~0,5 µm) ned sin partiella tryckgradient
- Bindning: O₂ binder till hemoglobin i röda blodkroppar (varje Hb bär 4 O₂)
- Transport: Syrerikt blod färdas via lungvenor → vänster hjärta → systemiska artärer → vävnader
Viktiga faktorer som påverkar effektivitet
- Yta: ~70 m² hos friska vuxna (emfysem minskar detta)
- Membrantjocklek: Förtjockad vid fibros, ödem → nedsatt diffusion
- Partiellt tryckgradient: Minskat på högt läge, vid lungsjukdom
- Perfusionsmatchning: Ventilation/perfusion (V̇/Q̇) matchning optimerar utbyte
Varför detta betyder något
Att förstå denna process förklarar varför lungsjukdomar (KOL, fibros, lunginflammation) orsakar hypoxemi, och varför tillskottssyre hjälper – det ökar drivgradienten för diffusion.