Vad är en kateter?
En kateter är en tunn, flexibel slang som införs i kroppen för diagnostiska eller terapeutiska syften – dränering av vätskor, administrering av läkemedel eller åtkomst till vaskulära och organsystem.
Huvudkategorier av katetrar
Urinvägskatetrar
- Foley (Inläggande): Ballongfäst för kontinuerlig blåsdrainage (retention, obstruktion, perioperativt, intensivvårdsövervakning).
- Intermittent (Rak): Engångsanvändning för periodisk tömning (neurogen blåsa, självkateterisering).
- Suprapubisk: Placeras perkutant ovanför pubis; långtidsalternativ till uretral kateter.
- Kondom (Extern): Icke-invasiv skena för manlig inkontinens.
Intravaskulära katetrar
- Perifer IV: Kort kateter i arm/handvene för vätskor, läkemedel, blodprodukter (kort sikt).
- Midlinje: Längre kateter (8–20 cm) i överarm; vistas 1–4 veckor; för terapier
- Central venös kateter (CVC): Spets i VCS/RA via subklavikulär, IJ eller femoral. För vasopressorer, TPN, kemoterapi, hemodynamisk övervakning, långtidsåtkomst.
- PICC (Periferalt införd central kateter): Via basilikos/cefalisk ven; spets central; veckor till månader.
- Implanterad port (Port-a-Cath): Subkutan reservoar med kateter; nås via Huber-nål; långtidsintermittent terapi.
- Dialyskateter: Stor borr, dubbellumen CVC för hemodialys (tillfällig eller tunnelad).
Kardiaca & Specialiserade katetrar
- Kardiac (Angiografi/Interventionell): För koronarangiografi, angioplasti, stenting, elektrofysiologiska studier.
- Swan-Ganz (Lungartär): Ballongspets; mäter lungartärstryck, PCWP, hjärtutflöde (intensivvård).
- Epidural/Intratekal: För födelsesmärtlindring, postoperativ smärta, kronisk smärtbehandling.
Magsäck-tarm & Övriga
- Nasogastrisk (NG) / Orogastrisk: Dekompression, nutrition, läkemedelsadministrering.
- Perkutan endoskopisk gastrostomi (PEG): Långtids enteral åtkomst.
- Endotrakeal rör: Luftvägshantering, mekanisk ventilation.
- Trakeostomi rör: Långtids luftvägsåtkomst.
- Bröstdrän (Torakostomi): Dränering av luft/vätska från pleurahåla.
- Peritonealdialyskateter: Tenckhoff-kateter för dialysatutbyte.
- Lumbalpunktionsnål: CSF-provtagning, intratekal terapi.
Urvalsprinciper
Välj baserat på indikation, varaktighet, patientfaktorer, infektionsrisk och klinikerens expertis. Aseptisk införing, fäste och tidig borttagning minimerar komplikationer (CAUTI, CLABSI, trombos, trauma).