Båda är effektiva ocklusiva – men med viktiga skillnader
Petrolatumbaserade salvor är guldstandarden vid eksem (atopisk dermatit) tack vare sin överlaggande barriärreparation och reduktion av vattenförlust. Vaseline och Aquaphor är de två mest använda – men de är inte identiska.
Sammansättningsjämförelse
| Komponent | Vaseline (100% petrolatum) | Aquaphor Healing Ointment |
|---|
| Petrolatum | 100% | 41% |
| Mineralolja | – | Finns |
| Ceresin (vax) | – | Finns |
| Lanolinalkohol | – | Finns (potentiell allergen) |
| Panthenol (provitamin B5) | – | Finns (humektant, antiinflammatorisk) |
| Glycerin | – | Finns (humektant) |
| Bisabolol | – | Finns (kamillederivat, lugnande) |
Kliniska implikationer
- Vaseline: Ren ocklusiv; lägst allergirisk; idealisk för känslig, postoperativ eller nyfödd hud; billigast.
- Aquaphor: Ocklusiv + humektanter (glycerin, panthenol) → bättre hydrering vid mycket torr, sprucken hud; lanolinalkohol ger allergirisk (~1–2% sensibilisering); bättre "smörbarhet".
Evidencebaserat urval
- Lindrig–moderat eksem / underhåll: Båda fungerar; Vaseline föredras för kostnad och renhet.
- Svår, sprucken, lichenifierad eksem: Aquaphors humektanter kan förbättra hydrering.
- Lanolinallergi/överkänslighet: Undvik Aquaphor; använd Vaseline eller lanolinfria alternativ (CeraVe Healing Ointment, Vaniply).
- Ansikts/ögonlockseksem: Vaseline föredras (lägre irritationspotential).
Bästa praxis vid applikation
- Applicera på fuktig hud inom 3 minuter efter bad/dusch ("soak and seal")
- Använd tillräcklig mängd (FTU – fingertip unit-konceptet)
- Upprepa 2–3× dagligen eller efter handtvätt
- Kombinera med topicala kortikosteroidar/kalcineurinhämmare enligt ordination (applicera läkemedel först, sedan salva)
När du ska söka dermatolog
- Ingen förbättring efter 2 veckor med konsekvent smörjning + receptbelagd terapi
- Tecken på infektion (honungsfärgade krustor, vätskeutsläpp, förvärrad erytem)
- Misstänkt kontaktallergi mot salvkomponenter
- Livskvalitet signifikant påverkad
Individuell respons varierar; epikutantest kan identifiera kontaktallergener vid misstanke.
