Ensidig ansiktsflushning: Möjliga orsaker
En persistirande röd, het vänster kind garanterar medicinsk utvärdering. Differentialdiagnosen inkluderar:
Dermatologiska
- Rosacea: Centrofacial erytem, flushning, papler/pustler, teleangiektasier; utlösare inkluderar värme, alkohol, kryddiga mat.
- Kontaktdermatit: Allergisk eller irritativ (kosmetika, metaller, växter); klådande, vesikulär.
- Seborroisk dermatit: Fettig skörning på erytematös bas (nasolabial veck).
- Eczem / Psoriasis: Kan drabbita ansiktet.
- Solbränna / Fototoxicitet: UV-exponering, fotosensibiliserande läkemedel.
Vaskulära / Neurologiska
- Harlequin-syndrom: Ensidig flushning/svettning (autonom).
- Klusterhuvudvärk / SUNCT/SUNA: Ipsilateral autonom egenskaper (lakrimation, konjunktivinjektion, flushning).
- Carotidynia / vaskulär malformation.
Infektiösa / Inflammatoriska
- Cellulit / erysipelas (spridande, öm, varmt, systemiska tecken).
- Tandabscess (bukkal rumsutbredning).
- Sinusit (maxillär) → projicerad ansiktssmärta/erytem.
- Parotit (päpper, bakteriell).
Systemiska / Hormonella
- Carcinoid-syndrom (flushning + diarre, visspiped).
- Klimakteriska hetvågor (vanligtvis bilateral).
- Mastcellaktivering (flushning, hypotension, GI-symtom).
- Läkemedelsbiverkningar (niacin, kalciumkanalblockerare, opioid).
Röda flaggor — Akut utvärdering behövs
- Progressiv svullnad, smärta, feber.
- Synförändringar, ögonsmärta.
- Neurologiska defekter.
- Icke-blancherande purpura.
Nästa steg
- Distriktsläkare eller dermatologitid.
- Fotodokumentation (daglig, konsekvent belysning).
- Utlösardagbok (mat, värme, stress, produkter).
- Om akut med systemiska tecken → Akutmottagning.
Självdiagnostisera inte; många efterliknare kräver helt olika behandlingar.
