Venografi: Procedur, indikationer och risker med kontraståderavbildning

Venografi (också kallad flebografi) är en röntgenavbildningsteknik som visualiserar vener efter injektion av ett radiopakt kontrastmedel.

Proceduröversikt

1. Kontrast injiceras via en kateter placerad i det venösa systemet (perifer eller central tillgång).
2. Serier av röntgenbilder eller fluoroskopi fångar venös fyllnad, flödesdynamik och dräneringsmönster.

Kliniska indikationer

• Diagnostik av djup ventrombos (DVT) (stort sett ersatt av duplexultraljud).
• Utvärdering av venösa missbildningar, stenoser eller ocklusioner.
• Preoperativ kartläggning för bypasstransplantat eller dialystillgång.
• Bedömning av krampådror eller kronisk venös insufficiens.

Risker och överväganden

Potentiella komplikationer inkluderar kontrastallergi, kontrastinducerad nefrotoxicitet, flebit och extravasation. Moderna lågosmolära kontrastmedel har avsevärt minskat dessa risker. Venografi är nu främst reserverad för fall där icke-invasiv avbildning är otvetydig eller interventionsplanering krävs.