Kiropraktisk behandling fokuserar på skelettsystemets hälsa, framför allt ryggraden. Som utövare av naturmedicin är kiropraktorer underställda många av samma federala bestämmelser som annan vårdpersonal, medan mer specifika riktlinjer ställs fast på delstatsnivå. Kontakta din delstats styrelse för kiropraktisk examination (board of chiropractic examiners) för en komplett lista över de regelverk som gäller i ditt område.
Kiropraktorer får inte skriva ut läkemedel eller utföra kirurgiska ingrepp. Utöver detta behandlar kiropraktorer i de flesta delstater patienter genom kiropraktiska justeringar och fysioterapi, även om vissa delstater har striktare begränsningar. I Michigan får exempelvis kiropraktiska justeringar enbart utföras på ryggraden. I andra delstater, som Oregon, får kiropraktorer däremot använda ett bredare spektrum av diagnostik och behandling, inklusive provtagning av blod.
Kiropraktorer är, liksom alla amerikanska vårdgivare, underställda lagen Health Insurance Portability and Accountability Act från 1996 (HIPAA). Lagen reglerar hur patientjournaler får användas och överföras samt säkerställer patienternas integritet. Bestämmelserna gäller främst digital lagring och överföring av journaler och begränsar möjligheten att lämna ut uppgifter till externa parter utan patientens samtycke.
Enligt Public Law 97-35, sektion 978, får kiropraktorer använda röntgenteknik endast i diagnostiskt syfte. Lagen förbjuder användning av radiografi i terapeutiskt syfte och fastställer dessutom utbildnings- och kompetenskrav för alla som utför röntgenundersökningar i USA.
Varje delstats styrelse för kiropraktisk examination förtecknar godkända kiropraktorhögskolor och utbildningsprogram. Kiropraktorer måste avlägga examen vid ett av dessa lärosäten innan de kan få legitimation att praktisera i vald delstat – med undantag för Kansas, Illinois, Missouri, New York och Virginia, där legitimation kan erhållas genom godkänt resultat på certifieringsproven som upprättats av National Board of Chiropractic Examiners (NCBE). År 2009 fanns det 16 kiropraktiska utbildningsprogram ackrediterade av NCBE.
De flesta delstater kräver att kiropraktorer håller sina kunskaper uppdaterade genom fortbildningspoäng. Kraven varierar mellan delstaterna. I Nevada måste kiropraktorer fullfölja 36 fortbildningstimmar per år, medan Tennessee endast kräver 24 timmar. I New York krävs, utöver 36 timmar vart tredje år, även en kurs i att känna igen och anmäla tecken på barnmisshandel.
I de flesta fall kan kiropraktorer använda sina meriter även utanför den delstat där de ursprungligen erhöll sin legitimation, förutsatt att de får tillstånd av sin nya hemvistdelstat. Denna praktik, som kallas ömsesidighet (reciprocity), kan ibland medföra ytterligare krav på utbildning eller prov. År 2010 erkände alla delstater utom 16 principen om ömsesidighet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online