Instrument
Periosteal elevator (t.ex. Freer, Molt, Woodson) – Tunn, slät, lätt böjd blad på handtag.
Teknik
- Incisera periost vid planerad elevationsgräns.
- Infoga elevatorbladen mellan periost och ben vid incisionskanten.
- Använd mjuka tryckströk (inte riva) för att separera periostet subperiostalt.
- Arbeta cirkulärt tills önskad exponering uppnås.
- Retrahera det höjda periostfläcken med en retraktor eller sutur.
Tillämpningar
- Ortopedisk frakturfixering (plattplacering)
- Mun/maxillofacial kirurgi (mandibulära osteotomier, implantatplacering)
- Ryggkirurgi (laminektomi, fusion)
Viktigt princip
Bevara periostens vaskularitet (kambiumlager) för att upprätthålla bens läkningsförmåga. Undvik excessiv avstrykning eller termisk skada.
