Referensintervall (Serumkreatinin)
- Vuxna män: 0,7–1,3 mg/dL
- Vuxna kvinnor: 0,6–1,1 mg/dL
- Intervallen varierar något mellan laboratorier och analysmetoder.
Tolkning av 41 mg/dL
Ett värde på 41 mg/dL representerar en 30- till 60-faldig höjning över övre referensgräns. Detta är oförenligt med liv utan njurersättningsterapi och indikerar:
- Endstadium njursjukdom (ESKD) med nära total förlust av glomerulär filtration
- Akut njurskada (AKI) pålagrad kronisk njursjukdom (CKD)
- Allvarlig rabdomyolys med massiv muskeluppbrott
- Laboratoriefel (hemolys, lipemi, analysinterferens) – måste verifieras med upprepat stat-prov
Omedelbara kliniska åtgärder
- Stat upprepad mätning för att utesluta labfel.
- Akut nefrologkonsultation.
- Bedöm volymstatus, elektrolyter (särskilt K⁺), syrbasbalans, diures.
- Förbered för akut dialys vid hyperkalemi (>6,5 mmol/L), svår acidos (pH <7,2), vätskeöverlast/lungödem, urämisk encefalopati, eller perikardit.
- Identifiera och åtgärda omvändbara orsaker (obstruktion, nefrotoxiner, sepsis, kontrastnefropati).
Detta är ett medicinskt akut tillstånd som kräver omedelbar insjukning och specialistbehandling.
