Produkter utan recept (OTC) kan lindra UVI-obehag men utrotar inte infektionen. Antibiotika förblir den enda kurativa behandlingen.
OTC-symptomlindring
- Fenazopyridin (Pyridium, AZO Standard): 200 mg x 3/dag efter måltider × max 2 dagar. Lokalt anestetiskt på urinära slemhinnan; lindrar dysuri, brådskande behov, frekvens. Färgar urin orange-röd – färgar linser/mjuka linser. Kontraindicerat vid njursvikt (KK <50), G6PD-brist, hepatit.
- NSAID (ibuprofen 400–600 mg x 4/dag, naproxen 220–440 mg x 2/dag): Minskar inflammation och suprapubisk smärta. Undvik vid magesår, njursvikt, hjärtsjukdom, eller vid anticoagulantia.
- Paracetamol (500–1000 mg x 4/dag): Alternativ vid NSAID-kontraindikation; mindre antiinflammatorisk effekt.
- Cystex (metenamin + natriumsalicylat): Metenamin omvandlas till formaldehyd i syrlig urin – mild antibakteriellt; salicylat för smärta. Inget ersättningsmedel för receptbelagda antibiotika.
Vanligt ordinerade antibiotika
| Läkemedel | Typisk dos (okomplicerad cystit) | Varaktighet |
|---|
| Nitrofurantoin | 100 mg x 2/dag | 5 dagar |
| TMP-SMX DS | 160/800 mg x 2/dag | 3 dagar |
| Fosfomycin | 3 g engångsdos | 1 dos |
| Kefalexin | 500 mg x 4/dag | 7 dagar |
| Amoxicillin-klavulansyra | 500/125 mg x 3/dag | 5–7 dagar |
| Fluorokinoloner* | Enligt schema | 3–7 dagar |
*Reserverade för komplicerad UVI eller resistenta organismer på grund av säkerhetsvarningar.
När du ska söka läkare
- Symtom >24 timmar utan förbättring på OTC
- Feber ≥38°C, flanksmärta, illamående/krökningar
- Graviditet, man, barn, immunförsvagad, kateter
- Återkommande UVI (≥3/år)
- Hematuri kvarstår efter behandling
Självbehandling med enbart OTC riskerar progress till pyelonefrit. Ta urinstatus/odling och få lämpliga antibiotika.
