1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Forebygga albuminuri: Njöra-skyddande strategier för blodtryck, diabetes och livsstil

Albuminuri (urin albumin >30 mg/g kreatinin) signalerar glomerulär skada. Tidig intervention bromsar kronisk njursjukdoms progression och minskar kardiovaskulär risk.

Modifierbara riskfaktorer & Mål

FaktorMålÅtgärd
Blodtryck<130/80 mmHg (KDIGO)ACE-hämmare/ARB förstahandsval (renin-angiotensinsblockering ↓ intraglomerulärt tryck); tillsätt tiazid/CCB vid behov
DiabetesHbA1c <7% (individualiserad)SGLT2-hämmare (empagliflozin, dapagliflozin) — ↓ albuminuri 30–50% oberoende av glukos; GLP-1 receptoragonister
ViktBMI 18,5–24,9; midja <102 cm (M), <88 cm (K)Kalorierestriktion + motståndsträning; SGLT2i/GLP-1 RA hjälper viktminskning
Natrium<2,3 g/dag (5 g salt)DASH-kost; undvik bearbetade livsmedel; läs etiketter
RökningAvslutVareniclin, bupropion, NRT + rådgivning
Alkohol≤1 drink/dag (K), ≤2 (M)Screening med AUDIT-C
NSAIDUndvik kroniskt brukParacetamol föredras; om NSAID behövs, kortast kurs + PPI

Övervakning

  • UACR (urin albumin/kreatinin) årligt om diabetisk/HT; var 6:e månad om avvikande.
  • eGFR (CKD-EPI) årligt.
  • Hemma BT-logga; ta med till besök.

När remiss till nefrologi

  • UACR >300 mg/g (makroalbuminuri).
  • eGFR <60 mL/min/1,73m².
  • Snabb minskning (>5 mL/min/år).
  • Resistent hypertoni, hematuri, oklar etiologi.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online