Torra bröstvårtor och areola: Orsaker, linder och när man ska söka läkare

Torra, skorriga, eller klående bröstvårtor/areola har flera orsaker, från godartade hudtillstånd till sällsynta maligniteter.

Vanliga orsaker

1. Eksem (atopisk dermatit): Personlig/familjär atopianamn; klående, erytematösa, skörpliga plack.
2. Kontaktdermatit: Allergener (nickel i BH-fäste, tvättmedel, doft, lanolin) eller irritanta (friktion, svett, tvål).
3. Psoriasis: Skarpt begränsade silvriga plack; ofta andra platser inblandade (huvud, armbågar, naglar).
4. Pagets sjukdom i bröstet: Sällsynt adenocarcinom; lateralt, persistenter eksemliknande förändring; biopsi krävs.
5. Fysiologisk torrhet: Låg luftfuktighet, heta duschar, åldrande hud.
6. Amningsrelaterade: Mjölkresiduer, trauma, munsår (Candida) – blanka, skörpliga, brännande smärta.
7. Läkemedel: Cytostatika, retinoider, diuretika.

Hantering

• Mild vård: Doftfri rengöring; torka lätt; undvik skrubbning.
• Fukta: Tjocka emollienter (petrolatum, ceramidkräm) 2–3× dagligen.
• Barriär: Lanolin (om inte allergisk), hydrogelplåster för amning.
• Topika steroider: Lågpotens (hydrokortison 1 %) för eksem/psoriasis – kort kur.
• Antimykotika: Vid Candida (nystatin, klotrimazol).
• Eliminera utlösare: Bomullsbh, doftfritt tvättmedel, ta bort nickel.

När man ska söka läkare

• Lateralt, persistenter, icke-responsivt efter 2 veckors vård.
• Bröstvårtutflöde (blodig, seröst), invändning, hudförtjockning, knot.
• Misstänkt Pagets sjukdom eller infektion.