Bundelgrensblock: Orsaker, symtom, diagnostik & behandling

Bundelgrensblock (BBB) är en fördröjning eller blockering i de elektriska signalerna som koordinerar hjärtkontraktioner. Normalt reser impulser ner båda bündelgrenen till kammarna samtidigt. Vid BBB är en gren försämrad, vilket orsakar att kammarna kontraherar out-of-sync.

Vanliga orsaker

• Koronär artärsjukdom (KAS)
• Hjärtinfarkt (myocardinfarkt)
• Kardiomyopati (hjärtmuskelsjukdom)
• Hypertoni (högt blodtryck)
• Diabetes
• Obesitas
• Rökning
• Avancerad ålder

Symtom

Många med BBB är asymtomatiska. När symtom uppstår kan de inkludera:

• Bröstsmärta
• Andnöd
• Yrsel eller svimning
• Palpitationer (oreguljärt eller snabbt hjärtslag)

Diagnostik

Ett elektrokardiogram (EKG) är det primära diagnostiska verktyget, vilket visar karakteristiska mönster av fördröjd konduktion. Ytterligare tester kan inkludera:

• Ekokardiografi (hjärtultraljud)
• Kardiac MRI
• Elektrofysiologisk studie (EPS)

Behandlingsstrategier

Behandling riktar mot den underliggande orsaken:

• Läkemedel för att förbättra hjärtfunktion
• Angioplasti och stentning för blockerade artärer
• Klaffkirurgi vid behov
• Livsstilsmodifieringar: viktminskning, sund kost, motion, rökavvänjning

Prognos

Utsikten beror på det underliggande tillståndet. De flesta med BBB lever normala, aktiva liv. Vissa kan dock utveckla komplikationer som hjärtsvikt, vilket kräver löpande hantering.