Ringorm (dermatofyts) orsakas av svampar, inte maskar. Namnet kommer från den karakteristiska ringformiga utslagets utseende.
Syndabocken: Dermatofyter
Dermatofyter är mögelarter som äter keratin – det tuggumma protein i hudens yttre lager, hår och naglar. De tre huvudsläktena:
- Trichophyton (hud, hår, naglar)
- Microsporum (hud, hår)
- Epidermophyton (hud, naglar)
Smittvägar
- Direkt hudkontakt (människa eller djur)
- Fomiter: handdukar, kläder, kamar, träningsmattor, duschgolv
- Jord (geofila arter)
Kliniska former
- Tinea corporis (kropp): Ringformiga, skaldiga, erytematösa plack med central avklaring.
- Tinea capitis (hårbotten): Skaldighet, alopeci, svarta prickar, kerion (inflammatorisk, mjuk tumefaktion).
- Tinea pedis (fotsvamp): Interdigital makering, skaldighet, vesikler.
- Tinea cruris (svamp i låren): Lårveckar, skarpa gränser.
- Tinea unguium (onykomykos): Tjocka, färgförändrade, klibbiga naglar.
Diagnostik
- KOH-preparat av hud/hår/nagelskrapning: hyfer synliga.
- Svampodling (artsbestämning, 2–4 veckor).
- PCR (snabb, artspecifik).
Behandling
- Topikala antimyotika (terbinafin, klotrimazol, mikonazol): 2–4 veckor för hud.
- Orala antimyotika (terbinafin, itrakonazol, griseofulvin): Krävs för hårbotten, naglar, utbredd sjukdom.
- Hygien: Håll området torrt, tvätta sängkläder/kläder i hett vatten, behandla djur om de är smittkälla.
Forebyggande
- Undvik att dela personliga föremål.
- Använd badskor i gemensamma duschar/bassänger.
- Torka noggrant efter duschar (särskilt mellan tårna).
- Behandla djur med utslag omedelbart.
Ringorm är vanligt, smittsamt och botbart. Sök läkare om OTC-behandling misslyckas efter 2 veckor eller om hårbotten/naglar är drabbade.
