Giardia: Den lilla parasiten med stor påverkan
Giardia duodenalis (assemblages A–F; katter främst F, vissa A zoonotiska). Flagellat protozoer med trofozoit (vävnad) och cyst (miljö) stadier.
Överföring
- Inta cyster från förorenat vatten, avföring, rakning, delad kattlåda.
- Cyster överlever veckor-månader kyligt/fuktigt. Dödas av frysning, uttorkning, 1:32 bleach, ånga.
- Asymptomatisk utsöndring vanligt.
Kliniska tecken
- Tunntarmsdiarré: illaluktande, blek, fettig, slem (ingen blod typiskt).
- Intermittent eller kronisk.
- Viktminskning trots aptit.
- Kräkningar, lethargi, dehydration (kattungar/seniorer).
- Malabsorption → dålig päls, vitaminbrist.
Diagnostik
- Avföringsflytning (cyster) — låg känslighet (intermittent).
- ELISA/SNAP (antigen) — högre känslighet.
- PCR — art/assemblage ID (zoonotisk risk).
- Direkt salinutsträckning (trofozoiter) — färsk diarré endast.
Behandling
- Fenbendazol (Panacur): 50 mg/kg PO q24h × 5 dagar. Första val. Säker.
- Metronidazol: 10–25 mg/kg q12h × 5–7 dagar. Neurotoxicitet risk vid hög dos/lång kurs.
- Kombination (refraktär): Båda × 10 dagar.
- Secnidazol: Enkeldos (kompunderad). Nya.
Miljökontroll
- Bad katt (tar bort cyster på päls) dag 1 & 5 av behandling.
- Daglig kattlådarening → kasta, kok, torka.
- Ångrengör ytor. Tvätta sängkläder varmt.
- Kontrollprov 2–4 vkr post-behandling.
Zoonotisk not
Assemblage A kan smitta människor. Immunförsvagade högst risk. Händhygien, handskar för grus, separata rengöringsverktyg.
Giardia är stubbor men besegrig. Behandla katt + miljö samtidigt.