Metallisk smak (Dysgeusi): Orsaker, varaktighet och när man ska söka läkare

Vanliga orsaker

1. Läkemedel (huvudorsak): Antibiotika (metronidazol, klaritromycin), ACE-hämmare, litium, cytostatika, metformin, antihistaminer, glaukome droppar.
2. Mun/tand: Gingivit, parodontit, infektioner, nya fyllningar/kronor (galvanisk ström), protenser.
3. Graviditet: Hormonellt (östrogen) → dysgeusi, ofta 1:a trimestern.
4. Näringsbrist: Zink, B12, koppar, niacin.
5. Sinus/URI: Postnasal drip, luktdysfunktion.
6. GERD/LPR: Syra/pepsin når svalget.
7. Neurologiskt: Bell's pares, MS, Parkinsons, HHS, stroke (smakbaneskador).
8. Systemisk sjukdom: Diabetes, CKS, leversvikt, Sjögrens, cancer.
9. Miljö: Tungmetaller (bly, kvicksilver, koppar), kemikalier.
10. Xerostomi: Läkemedel, strålning, autoimmun → minskat saliv → smakdistorsion.

Självvård

• Munhygien (borsta, tråd, tungskrapa).
• Hydrering; sockerfri tuggummi/lakrits (xylitol).
• Icke-metalliska bestick; glas/keramik kokverk.
• Skölj med bakpulverlösning (1 tsk/8 oz).
• Granska läkemedel med receptutfärdare – sluta inte abrupt.

När man ska söka vård

• Består >2 veckor efter åtgärdat uppenbarlig orsak (läkemedelskurs, infektion).
• Åtföljd av viktminskning, neurologiska symtom, munskador.
• Oförklarlig, besvärlig, påverkar nutrition.