Huvudskada med växande svullnad efter 3 dagar: När du ska söka vård

Försenad förvärring av en skallhematom

Ett skallhematom ("gåseägg") som förstoras efter 72 timmar är inte typiskt och motiverar utredning. Möjliga orsaker:

• Fortsatt långsam blödning (koagulopati, antikogulantia).
• Infektion (cellulit, abscess).
• Underliggande kraniefraktur med expanderande epiduralt/subduralt hematom.
• Venös trombos.

Rödflaggor som kräver omedelbart akutmottagande

• Förvärrad huvudvärk, krökning, förvirring, dvalighet.
• Fokala neurologiska defekter (svaghet, synförändring, talsvårigheter).
• Krampanfall.
• Klar vätska från näsa/öron (CSF-läckage).
• Blåmärken bakom öron (Battle's tecken) eller runt ögon (raccoon eyes).

Utredning

1. Neurologisk undersökning.
2. CT hjärna (om indikerat av Canadian CT Head Rule eller klinisk bedömning).
3. Koagulationsstudier om på antikogulantia.

Slutsats

Alla förvärrande tecken efter huvudskada 3 dagar behöver professionell bedömning – vänta inte.