Vita förändringar i munhålan sträcker sig från godartade till potentiellt maligna. Korrekt identifiering vägledar lämplig hantering.
| Lejon | Utseende | Vanliga orsaker | Hantering |
|---|---|---|---|
| Åfta (aphtös ulcus) | Liten, rund/oval, vit-gul centrum med erytematös halo | Stress, trauma, mat, hormonell, nutritionell (B12, Fe, folat), immun | Självbegränsad 7–14 dagar; topiska analgetika (benzokain), kortikosteroidpasta, antimikrobiella sköljmedel |
| Leukoplaki | Vit plack/fläck som inte kan skrapas av | Tobak, alkohol, kronisk irritation (dåligt passande proteser), HPV | Eliminera irritationer; biopsi om bestående >2 veckor eller högriskdrag; exstirpation om dysplastisk |
| Oralt lichen planus | Reticulärt (snörsliknande vita strimmor), erosivt, eller atrofiskt | Autoimmun T-cell medierad; läkemedel, hepatit C, allergener | Topiska kortikosteroider (första linje); kalcineurinhämmare; systemiska vid svår; övervaka malign transformation (~1%) |
| Oralt kandidias (mugga) | Krämiga vita plack på erytematös bas, skrapas av och lämnar rå yta | Immunförsvarssvikt, antibiotika, steroider, diabetes, proteser, xerostomi | Antimykotika: nystatin, klotrimazol, fluconazol; åtgärda predisponerande faktorer |
| Plancellscarcinom | Bestående vit/röd fläck, ulcus, indurerad massa; ofta lateral tunga, botten av mun | Tobak, alkohol, HPV, sol (läpp), kronisk irritation | Biopsi obligatorisk; kirurgi ± strålning ± kemoterapi; tidig upptäckt kritisk |
| Hårig leukoplaki | Korrugerade vita veck på lateral tunga, kan inte skrapas av | EBV vid immunförsvarssvikt (HIV/AIDS) | Antiretrovirala; antivirala om symtomatiskt; oftast godartad |
| Linea alba | Horisontell vit linje vid okklusalt plan på buccal slemhinna | Kronisk kindbett/sugning (friktionell keratinisering) | Godartad; ingen behandling behövs; vanebrottsrådgivning |
Tumregel: Om du kan skrapa av det → sannolikt kandidias. Om inte → leukoplaki, lichen planus, eller neoplasi—biopsi indikerad.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online