Kattbett efter hundexponering: Rabiesriskbedömning, andra infektioner och medicinskt råd

Riskbedömning för kattbett efter hundbett

1. Rabies

• Om hund var rabiesinfecterad, virus i saliv → kattbettssår → kattsaliv kan innehålla virus under utsöndring (dagar före symtom).
• Katt-till-människa rabiesöverföring är sällsynt men dokumenterad.
• Katts vaccinationsstatus avgörande: nu vaccinerad → försumbar risk.

2. Andra infektioner från vild hund → katt → människa

• Pasteurella multocida (kattens munflora) — cellulit, abscess.
• Capnocytophaga canimorsus (hundens munflora) — sepsi hos immunförtryckta.
• Bartonella henselae (kattklåsfeber) — lymfkörtelsvullnad.
• Stelkramp — om såret kontaminerat, immunisering inte aktuell.
• Andra bakterier: Staf, strep, anaerober.

3. Omedelbara åtgärder

1. Tvätta såret grundligt med tvål & vatten 15 min.
2. Applicera antiseptikum (povidon-jod, klorhexidin).
3. Sök medicinsk utvärdering samma dag för:
   • Sårvård, debridement vid behov.
   • Stelkrampdoser (om >5 år eller smutsigt sår >10 år).
   • Antibiotikaprofylax (amoxicillin-klavulans 3–5 dagar) — standard för kattbett.
   • Rabies PEP-beslut: baserat på hund/katts status, lokal epidemiologi, exponeringskategori (WHO).
4. Övervaka infektionstecken: spridande rodnad, svullnad, feber, lymfangit.

4. Forebyggande

• Vaccinera husdjur (rabies, kärnvaccin).
• Undvik vilda djur.
• Övervaka barn-djurinteraktioner.