Stickande insekter – honungsbin, getingar, getingarter, steklar och myror – kan utlösa reaktioner från mild lokal svullnad till livshotande anafylaksi. Cirka 0,4–0,8% av barn och 3% av vuxna upplever systemiska allergiska reaktioner på insektsstick.
Förstå reaktionstyper
Normal lokal reaktion
Smärta, rodnad och svullnad ≤10 cm vid stickplatsen, avtar på timmar till dagar. Detta är ingen allergi.
Stor lokal reaktion (LLR)
Svullnad >10 cm, ofta sträcker sig över en led, når topp vid 48–72 timmar och varar upp till en vecka. Detta är ingen systemisk allergi, men indikerar högre framtida anafylaxirisk (~5–10%).
Systemisk allergisk reaktion (Anafylaksi)
En medicinsk nödutsituation med ≥2 organsystem eller hypotoni. Symtom börjar typiskt inom minuter:
- Hud: Flushing, vesciklar, klåda, angioödem (svullnad av läppar, tunga, hals).
- Respiratoriska: Vispande, stridor, tröghet i halsen, andfåddhet.
- Kardiovaskulära: Snabbt/svagt pulser, hypotoni, yrsel, besvimning.
- GI: Illamående, kräkningar, magkramper, diarre.
- Neurologiska: Förboding, förvirring, medvetslöshet.
Akut handlingsplan
- Injicera adrenalin OMEDELBART (EpiPen®, Auvi-Q®, generisk) i mellersta yttre lår. Vänta inte.
- Ring 112 / akutnummer. Säg "anafylaksi från insektsstick".
- Ligg platt med benen höjda (om inte kräkningar eller andfåddhet).
- Ge en andra dos adrenalin om ingen förbättring på 5–15 minuter.
- Sök akutmottagning för observation – bifasiska reaktioner kan återkomma timmar senare.
Långsiktig hantering
- Bär alltid två adrenalin-auto-injektorer; kontrollera utgångsdatum regelbundet.
- Bär medicinsk varningsskylt.
- Sök allergolog för giftallergitestning (hud/blod).
- Giftimmunterapi (VIT): 95–98% effektiv vid att förebygga framtida anafylaksi. Innebär 3–5 år av gradvis ökande giftinjektioner. Starkt rekommenderas för alla med tidigare systemisk reaktion.
Stickpreventionstips
- Undvik att gå barfota på gräs (myror, bin).
- Slå inte på flygande insekter; rör dig lugnt bort.
- Håll mat/dryck täckt utomhus; rensa spill omedelbart.
- Undvik färgklara kläder, blommiga tryck, starka dofter.
- Låt bo tas bort professionellt – gör det inte själv.
- Använd insektsmedel (DEET, picaridin), men mindre effektiva mot stickande insekter.
Om du har haft en systemisk reaktion, sök allergolog. VIT kan vara livräddande och ge tillbaka tilltro till utomhusliv.
