Metallofobi: Rädsla för metall – Symtom, orsaker och behandlingsalternativ

Metallofobi är en specifik fobi (DSM‑5: 300.29) kännetecknad av uttalad rädsla/ångest för metallföremål.

Symtom

• Omedelbar ångest/panik vid exponering eller anticipation.
• Undvikande (vägrar att röra dörrhandtag, smycken, bestick, mynt).
• Fysisk: takykardi, svettning, skakning, andnöd, illamående, derealisation.
• Insikt om att rädslan är överdriven (hos vuxna).
• Varaktighet ≥6 månader; funktionshinder.

Etiologi

• Traumatisk konditionering (skada från metall).
• Vikariat inlärning (observation av rädsla).
• Informationsöverföring (varningar om stelkramp, toxicitet).
• Sensorisk överkänslighet (kall, textur, ljud av metall).
• Komorbid: TVÅNG (kontamination), autismspektrum (sensorisk).

Behandling

1. KBT med Exposition & Respons Prevention (ERP): Hierarkisk exponering (foton → rör belagat → blott metall). Guldstandard.
2. Kognitiv omstrukturering: Utmana katastroftankar (t.ex. "att röra metall orsakar förgiftning").
3. Läkemedel: SSRI vid komorbid ångest/depression; beta‑blockers för prestationssituationer.
4. Avspänningsträning: Applicerad spänning för vasovagal komponent.

Prognos god med specialiserad KBT; remissionsrater 70–90%.