Svarta prickar i hörselgången eller örsnäckan som svullnar vid manipulation är inte typiska mitessar (som är follikulära). Överväg dessa möjligheter:
Vanliga orsaker
- Infekterade hårfollikler (follikulit): Ömma, pustulösa, kan avge pus. Vanliga i hörselgången.
- Talgsäckar (aterom): Rörliga, kupolformiga knutor; kan bli infekterade (röda, smärtande).
- Keratosis obturans: Avskiljad keratinansamling i hörselgången; ser ut som mörk propp.
- Melanocytära nevi (moles): Pigmenterade, stabila; övervaka för ABCDE-förändringar.
Mindre vanliga / Allvarliga
- Keloider: Hårda, upphöjda ärr som utsträcker sig bortom skadeplatsen; klåda/smärta.
- Basalcell- eller plattcellscancer: Icke-läkande, blödande, ulcera förändringar – särskilt i solutsatta örsnäckan.
- Malignant melanom: Asymmetriska, ojämna kanter, färgvariation, diameter >6 mm, förändring (ABCDE).
- Exostoser/osteom: Benväxt i gången (surfer's ear); inte svarta prickar.
När du ska söka läkare
- Förändring växer, byter färg/form, blöder, ulcera
- Smärta, hörselnedsättning, utflöde
- Historia av hudcancer, immunförsvarssvikt
- Osäkerhet om diagnos
Försök inte att trycka ut
Manipulation riskerar infektion, trauma mot gånghud eller trumhinna, och spridning av maligna celler om cancer.
Utredning: otoskopi, eventuellt biopsi. Behandling beror på diagnos: antibiotika, exstirpation, kryoterapi, remiss.
