Avskalning på fingertoppar (deskvamation) kan orsakas av miljö-, dermatologiska, infektions- eller systemiska faktorer.
Vanliga orsaker
- Torr hud (xeros): Låg luftfuktighet, frekvent handtvätt, hårda såper/spritutredare, vinterväder.
- Solbränna: UV-skada → fördröjd avskalning.
- Kontaktdermatit: Irritativ (rengöringsmedel, lösningsmedel, kemikalier) eller allergisk (nickel, doftämnen, konserveringsmedel, gummiacceleratorer).
- Eksem (atopisk, dyshidrotisk): Blåsor → avskalning; intensivt klåda.
- Psoriasis: Skorfplack; kan dra med naglar (pitting, onycholys).
- Svampinfektion: Tinea manuum (ofta en hand, två fötter); KOH-preparat bekräftar.
- Kawasakis sjukdom: Periungual avskalning i reconvalescensfas (pediatrisk).
- Skarlaksfeber: Handflator/fötter avskalning dagar efter utslag.
- Vitaminbrister: Biotin, B3 (niacin), B7, essentiella fettsyror.
- Systemiska sjukdomar: Hypotyreos, diabetes, Sjögrens, lupus, Raynauds.
- Läkemedel: Retinoider, cytostatika, EGFR-hämmare.
Egenvård
- Mild rengöring, torka lätt.
- Tjocka emollienter (petrolatum, ceramidkrämer) frekvent.
- Bomullshandskar på natten efter smörjning.
- Undvik irritanta ämnen; använd nitrilhandskar vid vått arbete.
- OTC hydrokortison 1 % × 1–2 veckor för mild inflammation.
När du ska söka hudläkare
- Ingen förbättring på 2–3 veckor.
- Smärta, sprickor, blödning, infektionstecken.
- Nagelförändringar (pitting, färgförändring, lossning).
- Associerat utslag annorstädes, ledvärk, systemiska symtom.
- Osäker diagnos.
Biopsi, patchtest eller blodprov kan behövas för säker diagnos.
