Felinsk alopeci utan uppenbar klåda eller löss kräver systematisk utvärdering.
Vanliga icke-klådande orsaker
- Psykogen alopeci (övergrooming): Stressinducerad; symmetrisk, ventral buk, mediale lår, perineum. Uteslutningsdiagnos.
- Endokrina störningar:
- Hyperthyroideism (vanligt >10 år): viktminskning, ökad aptit, kräkningar, strunt päls.
- Hypotyroideism (sällsynt, oftast iatrogen): lethargi, viktuppgång, symmetrisk stamhårförlust.
- Cushings (hyperadrenokorticism): sällsynt; tunn hud, komedoner, ökad törst/urinering.
- Näringsmässigt: Protein/essentiella fettsyror brist (dålig kost, malabsorption).
- Neoplastisk: Paraneoplastisk alopeci (thymom, pankreascancer) – sällsynt, allvarlig.
- Medfödd/genetisk: Färgförlustalopeci, follikulär dysplasi (raspecifik).
- Läkemedelsreaktion: Topiska/orala läkemedel.
- Normal åldrande: Utspädning, inte fläckvis förlust.
Klådande orsaker (Subtil klåda)
- Atopisk dermatit (felin atopi)
- Matallergi
- Kvalster (Demodex, Notoedres, Cheyletiella) – hudskrapning
- Svamp (ringorm) – Wood-lampa, odling
Diagnostisk utredning
- Anamnes: debut, progression, miljö, kost, stressorer, läkemedel.
- Fysisk: distribution, hudkvalitet, klor, lymfkörtlar.
- Kammar, skrapningar, tape prep, svampodling.
- B-status, kemi, T₄, urinanalys.
- Hudbiopsi om icke-diagnostisk.
Hantering
Behandla underliggande orsak. Psykogen: miljöberikning, feromoner (Feliway), anxiolytika (fluoxetin, clomipramin). Endokrin: specifik terapi. Näringsmässigt: balanserad kost + tillskott.
Veterinär konsultation är avgörande – självuppskattning fördröjer effektiv behandling.
