Manetstick: Symtom, första hjälp och behandlingsguide

Symtom

• Omedelbart: skarp, brännande, stickande smärta; röda vältar eller tentakelavtryck.
• Lokala: svullnad, klåda, utslag, lymphangitis-streck.
• Systemiska (måttliga-allvarliga): illamående, kräkning, huvudvärk, muskelkramper/krämpningar, yrsel, svaghet, feber.
• Allvarliga (sällsynta): andningssvårigheter, bröstsmärta, arytmi, anafylaxi, Irukandji-syndrom (låda-manet – svår smärta, hypertension, lungödem).

Första hjälp (Evidensbaserad)

1. Skölj med HAVSVATTEN – INTE sötvatten (orsakar nematocystutlösning). Ättika (5% ättiksyra) för låda-manet / portugisisk krigsskepp – inaktiverar nematocyter.
2. Ta bort tentakler: Använd pincett, handskad hand, eller kreditkortskant. Gnid INTE (utlöser avfyrade nematocyter).
3. Hetvattensbad: 40–45°C (104–113°F) i 20–45 minuter – denaturerar giftproteiner. Bästa för de flesta arter. Testa temperatur med opåverkad led.
4. Smärtlindring: NSAID (ibuprofen), paracetamol. Topikal lidokain.
5. Antihistamin: Oral (cetirizin) + topikal (difenhydramin) för klåda.
6. Kall kompress (efter värme) för restsvullnad.

Vad man INTE ska göra

• ❌ Sötvattensköljning.
• ❌ Gnida med sand eller handduk.
• ❌ Urin, alkohol, ammonia, köttmjölk – myter som kan förvärra sticket.
• ❌ Tryckimmobiliseringsbandage (för låda-manet enbart – kontroversiellt).

Sök akutmottagning OM:

• Andningssvårigheter, svelgningssvårigheter, eller talbesvär.
• Bröstsmärta, hjärtpalpitationer, svimning.
• Svår smärta som inte lindras av åtgärder.
• Stort drabbat område (barn, äldre, flersta stick).
• Känd låda-manet / Irukandji-region.
• Stick i öga, mun, eller könsorgan.

Prevention

• Följ strandvarningar och flaggor.
• Skyddsbaddräkt (stinger suits) i högriskområden.
• Rör inte döda maneter – nematocyter förblir aktiva.
• Skruva fötter i sand (för rockor).