Spott: Den enzymrika vätskan avgörande för matsmältning och munhälsa

Spott är en komplex, enzyminnehållande vätska utsöndrad av de stora (parotis, submandibulär, sublingual) och mindre spottkörtlar. Daglig produktion varierar från 0,5 till 1,5 liter.

Sammansättning och funktioner

Komponent	Funktion
Vatten (99 %)	Lösningsmedel, smörjning, boloformering
α-Amylas (ptyalin)	Initierar stärkelsematsmältning → maltos, maltotrios
Lingual lipas	Börjar triglyceridhydrolys (kritisk hos spädbarn)
Muciner (MUC5B, MUC7)	Viskoelastisk smörjning, slemhinnestäckning, mikrobiell aggregering
Lysozym, Lactoferrin, Peroxidas, Defensiner, Histatiner	Antimikrobiell, antifungalt, antiviral försvar
Bikarbonat, Fosfat	Buffring (pH 6–7), emaljremineralisering
Epidermalt tillväxtfaktor (EGF)	Slemhinneläckning, barriärintegritet
Immunoglobuliner (sIgA)	Slemhinnsimmunitet, patogenexkludering

Klinisk betydelse

Xerostomi (Muntorrhet): Orsakad av läkemedel (anticholinergika), Sjögrens syndrom, eller strålbehandling. Leder till karies, kandidos, dysfagi, talsvårigheter. Hantering: hydrering, sialogoguer (pilokarpin, cevimelin), spottersättare, fluor.
Diagnostik: Spottkortisol, hormoner, läkemedel, HIV/HCV-antikroppar, SARS-CoV-2, och genomiska/proteomiska biomarkörer.
Sårläkning: Munslemhinna läker snabbare än hud – tack vare spottens tillväxtfaktorer och fuktig miljö.

Spott är avgörande för matsmältning, munhälsa och systemiskt försvar.

Munhålecancer