Metakolin, som även marknadsförs under varumärkesnamnet Provocholine, är ett läkemedel som används för att fastställa om en patient lider av astma. Substansen är en bronkokonstriktor, vilket betyder att den drar ihop luftvägarna. Hur patienten reagerar på metakolin kan ge läkaren viktig information om en typ av astma som inte upptäcks vid en vanlig lungundersökning.
Metoden att använda metakolin för att upptäcka astma kallas metakolintest (methacholine challenge). Läkaren ger patienten flera doser metakolin via inhalation, där varje dos är successivt starkare. Under testet mäter läkaren hur mycket luft patienten kan andas ut på en sekund. Enligt RX List betraktas testresultatet som negativt om patientens förmåga att andas ut luft minskar med mindre än 14 procent.
Metakolin kan orsaka flera biverkningar, bland annat huvudvärk, irritation i halsen, klåda och en känsla av yrsel eller obehag. Om metakolin ges via munnen eller genom injektion i stället för via inhalation kan kräkningar, illamående, smärta under bröstbenet, lågt blodtryck och svimning uppstå. Vissa patienter kan även drabbas av hjärtblock, ett tillstånd där hjärtat slutar leda normala elektriska impulser.
Läkare har ännu inte fastställt hur säkert eller effektivt metakolin är för barn under fem års ålder. Tidskriften American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine rapporterar dock att unga kaniner påverkas kraftigare än fullvuxna. Omogna djur uppvisade en betydligt större ökning av andningsmotståndet efter exponering – 950 procent jämfört med 380 procent – möjligen eftersom deras mindre luftvägar innehåller mer glatt muskulatur. Detta tyder på att metakolin bör användas med största försiktighet hos barn.
Patienter med tillstånd som kan påverkas negativt av en bronkokonstriktor bör behandlas med stor aktsamhet. Sådana tillstånd inkluderar hjärt- och kärlsjukdom i kombination med långsam hjärtrytm, sköldkörtelsjukdom, magsår, epilepsi samt urinvägsobstruktion. Metakolin bör endast användas när de diagnostiska fördelarna bedöms överstiga riskerna för patienten.
Metakolin är avsett att hjälpa till att diagnostisera astma, men det botar eller behandlar inte sjukdomen. Det får därför aldrig användas som terapeutiskt medel. Diagnostik med metakolin kan ge allvarliga biverkningar, däribland svåra andningsproblem, och ska alltid utföras under överinseende av en erfaren läkare. Om komplikationer uppstår ska omedelbart en bronkdilaterande medicin administreras för att öppna luftvägarna.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online