Erytrocyters resa: Från benmärg till njurfiltration och vidare

En erytrocyte producerad i axiala skelettets märg (kotor, bröstben, revbena, bäcken) eller proximala femora/humeri går in i sinusösa kapillärer, sedan systemisk cirkulation. Humerushuvudet innehåller märg men är inte en stor erytropoetisk plats hos vuxna.

Cirkulerande RBC (~120 dagars livslängd) når till slut njurarna, där:

1. Glomerulär filtration behåller celler (storleksbarriär).
2. Peritubulära kapillärer upplever hypoxi → erythropoietin (EPO) frigivning → stimulerar märgproduktion.
3. Senescens/skadade RBC avlägsnas av spleniska och hepatiska makrofager (inte renala utsöndring).

Njurens roll är reglering (via EPO), inte rutinmässig RBC-filtration. Hematuri indikerar patologi (stenar, infektion, glomerulär sjukdom).