Nej. Fyra enheter blod (~1,8 L) är långt under de ~5 L (10–12 enheter) som cirkulerar hos en genomsnittlig vuxen.
Fysiologi
- Total blodvolym: ~70 mL/kg (man), ~65 mL/kg (kvinna). 70 kg vuxen ≈ 4,9–5 L.
- 1 enhet (helt blod): ~450–500 mL (≈1 pint).
- 4 enheter: ~1,8–2,0 L (36–40 % av total volym).
Konsekvenser av 60 % blodförlust (Klass IV blödning)
- Djup hypotension (SBP <90), takykardi >140, förändrat medvetande.
- O₂-leverans otillräcklig för basal metabolism → laktacidos, multiorgansvikt.
- Dödlighet >50 % utan omedelbar massiv transfusionsprotokoll (MTP).
Transfusionskontext
- MTP: 1:1:1 förhållande (ERY:plasma:trombocyter) + fibrinogen.
- Överlevnad kräver återställande av cirkulerande volym, syrebärande förmåga och koagulation.
- Autolog transfusions (cellräddning) och hemodetiska medel (TXA) adjungera.
4 enheter kan vara initial resuscitation för massiv blödning, men definitiv överlevnad kräver pågående ersättning och kirurgisk blödningskontroll.
