Kognitiv beteendeterapi (KBT) vid bipolär sjukdom

Bipolär sjukdom är ett tillstånd som kännetecknas av extrema svängningar mellan högt och lågt humör. Tillståndet kallades tidigare "manisk depression". Typiska symtom vid mani är överaktivering, upprymdhet, pratighet, överskattade idéer om sig själv och sina förmågor samt impulsivitet. Vid depression är de vanligaste symtomen ihållande känslor av ledsamhet och skuld, energibrist samt intresselöshet. Utöver läkemedelsbehandling har kognitiv beteendeterapi (KBT) visat sig ha en positiv effekt för personer med bipolär sjukdom.

Vad är kognitiv beteendeterapi?

Kognitiv beteendeterapi fokuserar på att bryta skadliga mönster av negativa tankar och beteenden. Om du har bipolär sjukdom och överväger KBT, eller har blivit rekommenderad den behandlingen, är det viktigt att komma ihåg att terapin ger bäst effekt i kombination med läkemedel.

KBT syftar till att hjälpa både dig själv och dina närstående att förstå och hantera symtomen vid bipolär sjukdom. Om exempelvis plötsliga maniska episoder leder till hänsynslösa inköp eller riskfyllda beteenden kan det underlätta för din familj och dina vänner att förstå varför detta sker. Den insikten minskar komplikationerna av en sjukdom som ibland kan få dig att agera okontrollerat eller störande.

Även American Institute for Cognitive Behavioral Therapy menar att KBT kan hjälpa dig att upptäcka när en manisk eller depressiv episod håller på att bygga upp sig. Genom att känna igen dina utlösande faktorer – alltså de tankemönster och beteenden som signalerar att mani eller depression är på väg – kan du förbereda både dig själv och människorna runt dig på kommande humörsvängningar.

Så går behandlingen till

Hur länge du deltar i KBT beror på vad du känner behov av, vad du är bekväm med och vad din vårdgivare rekommenderar. Eftersom KBT ingår i den bredare gruppen av psykoterapeutiska behandlingsformer sker samtalen oftast i en lugn och avskild miljö, vanligtvis hos din terapeut. Där diskuterar ni dina symtom och de utmaningar du står inför.

Tillsammans med terapeuten går du igenom hur ditt beteende och ditt humör påverkar ditt eget liv och livet för människorna omkring dig. Behandlingen blir mest framgångsrik när du aktivt tar tillvara på den vägledning du får. Att ompröva negativa tankar om dig själv och din sjukdom tar tid, men med tiden lär du dig att alltmer tryggt ifrågasätta destruktiva tankemönster och styra ditt beteende.

Viktigt att tänka på

Enligt artikeln "Bipolar Disorder Treatment – Psychotherapy and Cognitive Behavioral Therapy" av Rashmi Nemade, Ph.D. och Mark Dombeck, Ph.D. är KBT mest effektiv när du mår relativt stabilt, använder en fungerande medicinering som du tar regelbundet, samt har tillräcklig självkännedom och goda kommunikationsfärdigheter för att kunna analysera och prata om ditt tillstånd.

I början kan det kännas skrämmande att dela sina innersta tankar och känslor med en främling. Men kom ihåg att din terapeut finns där just för att hjälpa dig – och för att ge dig och dina nära möjligheten till ett rikare och mer meningsfullt liv.