"Regeln om nio" har länge varit ett ovärderligt verktyg för att snabbt uppskatta hur stor del av kroppen som skadats vid svåra brännskador. En korrekt uppskattning är en avgörande faktor för att kunna påbörja vätskebehandling så tidigt som möjligt.
Regeln är enkel att lära sig: huvudet och vardera armen utgör 9 % var av den totala kroppsytan, bröstet, ryggen och vardera benet utgör 18 % var, och underlivet 1 %.
Regeln gäller dock inte barn under 10 års ålder, eftersom deras kropp proportioner skiljer sig från vuxnas. Hos små barn är huvudet relativt större och benen relativt mindre, vilket måste beaktas vid bedömningen av den skadade ytan.
Uppskatta snabbt den brända ytan hos ett barn med hjälp av en anpassad version av regeln om nio. För spädbarn upp till ett års ålder antas huvudet utgöra 18 % – dubbelt så mycket som hos en vuxen. Skillnaden tas från benen, 4,5 % från vardera, vilket ger varje ben en andel på 13,5 %.
För äldre barn används följande formel för huvudets yta: 18 % − 1 % × ålder i år. Ett femårigt barn har exempelvis en huvudyta på 18 % − 5 % = 13 %. Den procentsats som dras bort från huvudet läggs istället till benens andel: 13,5 % + 2,5 % = 16 % per ben.
För att uppskatta brännskador som täcker mindre än en hel kroppsregion kan barnets egen handflata användas som mått – den motsvarar ungefär 1 % av den totala kroppsytan. Jämför sedan handflatans storlek med det brända området för en snabb och enkel uppskattning av arean.
En noggrann uppskattning av den skadade kroppsytan är avgörande för beräkningen av vätskebehovet vid brännskador. Vid omfattande brännskador ska alltid sjukvård kontaktas omedelbart.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online