Förstå Brännskadeallvarlighetsgrad: Djupklassificering och Henvisningskriterier

Brännskadans allvarlighetsgrad bestäms av djup, utbredning (TBSA%), lokalisation, etiologi och patientfaktorer.

Djupklassificering

Grad	Involverade Lager	Utseende	Smärta	Läkning
1:a (Ytlig)	Endast epidermis	Röd, torr, vitnade	Smärtfull	3–6 dagar, ingen ärr
2:a (Partialtjocklek)	Epidermis + dermis	Röd, fuktig, blåsor	Mycket smärtfull	2–3 veckor; kan ärr
3:e (Heltjocklek)	Alla hudlager + subkutan fett	Vit/brun/svedd, läderliknande	Smärtfri (nervar förstörda)	Kräver transplantation
4:e	Hud + muskel, sena, ben	Svart, svedd	Smärtfri	Amputation ofta nödvändig

Övriga Allvarlighetsfaktorer

TBSA%: Nion-regeln (vuxna) eller Lund-Browder (barn). >20% TBSA = allvarlig brännskada (vätskeersättning)
Kritiska områden: Ansikte, händer, fötter, genitalier, perineum, stora leder — funktionell/estetisk påverkan
Etiologi: Kemiska/elektriska brännskador ger djupare, progressiv skada
Patientfaktorer: Ålder <5 eller >60, komorbiditet (DM, hjärt/lung sjukdom), immunförsvar sämrar prognos

Henvisningskriterier (ABA)

Överföring till brännskadecenter vid: 3:e grad >5% TBSA, 2:a grad >10% TBSA, kritiska områden, elektriska/kemiska, inandningsskada, komorbiditet, sociala orsaker.

Brännskador