En vecka efter brännskada är en andragrads (partiell tjocklek) brännskada typiskt i proliferativ fas: re-epitelisering från sårkanter och hudanhang, med granulationsvävnad bildande.
Daglig vårdsrutin
- Rengör: Tvätta händer. Rengör såret mjukt med mild tvål och vatten eller fysiologisk koksyl. Undvik vätväte, jod, eller alkohol – de skadar ny vävnad.
- Debridera mjukt: Ta bort loss icke-livskraftig vävnad; lämna fästa belägg för professionell debridement.
- Förband: Icke-fästande silikonnät (t.ex. Mepitel, Adaptic) + absorberande sekundärförband (skum, kompress). Byta dagligen eller var 2–3 dagar per klinikers vägledning.
- Topiska antimikrobiella: Silverimpregnerade förband eller silversulfadiazin-kräm om infektionsrisk är hög; annars vaselinkompress eller hydrogel för fuktbalans.
- Smärtlindring: Schemalagd paracetamol + NSAID (om inga motindikationer); topisk lidokain 30 min före förbandsbyte.
- Höjning: Håll bränd extremitet över hjärtnivå för att minimera ödem.
- Fukta omgivande hud: Doftfri kräm för att förebygga torrhet och klåda.
- Stöt inte blåsor: Intakta blåsor är sterila biologiska förband. Om stora/spända kan en kliniker aspira aseptiskt.
Infektionsövervakning: Sök akut vård vid
- Ökande smärta, erytem som sprider sig >2 cm bortom sårkanter, värme, frossutflöde.
- Feber >38°C (100,4°F), skakningar, allmänt sämre befinnande.
- Sårlukt eller plötslig försämring.
Uppföljning
Veckovisa klinikbesök tills re-epitelisering är komplett. Därefter ärrhantering: silikongel/plaster, solskydd (SPF 30+), mjuk massage efter fullständig läkning.
