Tredjegradiga (fulltjockleks) brännskador förstör alla hudlager – epidermis, dermis och ofta subkutan fett. De är medicinska akutfall som kräver omedelbar specialiserad vård.
Utseende & Symtom
- Huden vit, brun, svart, eller kolig med läderliknande textur
- Ingen smärta vid brännskadan (nervändar förstörda)
- Omgivande område kan ha allvarlig smärta (andragradiga brännskador)
- Svullnad, blåsbildning vid kanter
Omedelbar förstahjälp
- Ring 112 omedelbart
- Stoppa brännprocessen (flytta från värme, släck flamor)
- Ta INTE av fastsittande kläder
- Täck loss med rent, torrt, icke-fluffigt tyg
- Höj brända området om möjligt
- Övervaka chock: lägg flat, höj benen, håll varm
Medicinsk behandling
- Vätskeåterställning: IV-vätskor (Parkland-formeln) för att förebygga chock
- Sårvård: Debridement (borttagning av död vävnad), antimikrobiella förband
- Kirurgisk: Eskcharotomi (släpp stramnade död vävnader), hudtransplantation (autograft, allograft, eller syntetisk)
- Infektionskontroll: Topikala/systemiska antibiotika
- Nutrition: Högkalorisk, högproteinsk kost för läkning
- Rehabilitering: Fysio-/arbetsterapi, skenor, ärrhantering
Komplikationer
- Infektion, sepsis
- Kontrakturer, begränsad rörlighet
- Hypertrofisk ärrbildning, keloider
- Psykologisk trauma
Alla tredjegradiga brännskador kräver remiss till brännskadecentrum (ABA-kriterier). Försök INTE hema behandling.
