År 2009 uppskattade CDC 1,3 miljoner klamydiainfektioner i USA – vilket gör den till den mest rapporterade bakteriella STI. Men det är bara toppen av isberget.
Varför siffrorna är högre
- Flesta infektioner är asymtomatiska: ~70 % av kvinnor, ~50 % av män har inga symtom.
- Många testas aldrig: Utan symtom söker man inte screening.
- Reinfektion är vanlig: Partner behandlas ofta inte samtidigt.
Följder av obehandlad klamydia
- Kvinnor: Beckeninfektion (PID) → kronisk bäcken-smärta, extrauterin graviditet, infertilitet.
- Män: Epididymit, uretrit, sällan infertilitet.
- Graviditet: Förtidsförlossning, nyfödd konjunktivit, lunginflammation.
- HIV-risk: Klamydia ökar känsligheten för HIV-smitta.
Screeningsrekommendationer (CDC)
- Alla sexuellt aktiva kvinnor <25: Årlig screening
- Kvinnor ≥25 med riskfaktorer: Nya/flera partner, inkonsekventa kondomer
- Gravida kvinnor: Första MVC-besök; upprepa i 3:e trimester om hög risk
- MSM: Årlig uretral/rektal/faryngal screening
- Alla med symtom eller partners diagnos: Testa omedelbart
Behandling
Enkel: azitromycin 1 g engångsdos eller doxycyklin 100 mg 2×/dag × 7 dagar. Partner måste behandlas. Återtest om 3 månader (hög reinfektionsrisk).
Regelbunden STI-testning är avgörande – även utan symtom. Det är enda sättet att upptäcka tysta infektioner och förebygga långtidsskador.