Vitrektomi är en form av ögonkirurgi som syftar till att ta bort delar av eller hela glaskroppen – den klara, geléliknande substansen som fyller ögats insida. Det finns flera olika procedurer kopplade till vitrektomi. Pars plana-vitrektomi är det övergripande kirurgiska ingreppet för att avlägsna hela eller delar av glaskroppen, och operationen kombineras ofta med andra relaterade åtgärder.
Pars plana-vitrektomi är den grundläggande operationen som används för att avlägsna grumlad glaskropp. Ibland grumlas den klara, geléliknande substansen inuti ögat av blod eller andra ämnen, vilket gör det svårt att se. Genom ingreppet tas detta grumlingsmaterial bort. Tack vare de goda resultaten från den ursprungliga pars plana-vitrektomin har tekniken senare utvecklats till att omfatta fler relaterade procedurer, exempelvis avlägsnande av ärrvävnad i ögat samt borttagning av glaskroppen för att möjliggöra injektion av läkemedel direkt i ögat.
En membranektomi utförs ofta som en del av ett vitrektomiingrepp. Vid proceduren separeras ögats olika lager med hjälp av vätska, i en process som kallas viscoddisektion, varefter små pincetter eller nålar används för att avlägsna ärrvävnad eller annan skadad vävnad från näthinnan. Ingreppet genomförs ofta tillsammans med, eller som en komplettering till, en standardvitrektomi.
Ett utbyte mellan vätska och luft ingår ofta i vitrektomiförloppet. Då används en luftinjektion för att avlägsna intraokulär vätska från ögat. Ett jämnt tryck hålls samtidigt inne i ögat för att bevara dess form och hålla näthinnan på plats. När lufttrycket upphör strömmar den intraokulära vätskan tillbaka och fyller återigen upp ögat.
Luft-gas-utbyte är ett alternativ till vätske-luft-utbyte vid vitrektomi. Vid denna metod förs gas, eller en blandning av luft och gas, in i ögats bakre segment. Gaserna – vanligtvis svavelhexafluorid eller perfluorpropan – expanderar och stannar kvar längre i ögat, medan en tamponad hjälper näthinnan att hamna i rätt läge. Tamponaden bidrar till att täta hål i näthinnan eller hålla den på plats medan glaskroppen avlägsnas. När luft-gas-blandningen lämnar ögat fylls det återigen av intraokulär vätska.
Återhämtningen efter ett vitrektomiingrepp tar vanligtvis några veckor. Under denna tid behandlas ögat med ögondroppar, och patienten rekommenderas att undvika fysiskt ansträngande arbete och tunga lyft. I vissa fall läggs gasbubblor in i ögat för att hålla näthinnan på plats. Är så fallet kan patienten behöva hålla huvudet i en särskild position under hela återhämtningsperioden.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online