Hälften av alla vuxna amerikaner – både män och kvinnor – drabbas av håravfall (alopeci) innan de fyller 50 år, enligt hudläkaren Doris Day i en artikel om håravfall i Washington Post från 2008. Håravfall kan vara kännbart och påverka både utseende och självförtroende. Den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA har idag godkänt flera behandlingar mot håravfall, bland annat finasterid och minoxidil. Andra alternativ innefattar så kallad off-label-användning av läkemedel som blockerar androgener – de hormoner som kopplas till håravfall.
Det finns effektiva icke-kirurgiska behandlingar för manligt mönsterhåravfall.
Två läkemedel har visat sig vara effektiva vid behandling av håravfall hos män: finasterid och minoxidil.
Finasterid är det generiska namnet för Proscar och Propecia. Läkemedlet utvecklades ursprungligen för att behandla förstorad prostata, och en av dess biverkningar är just ökad hårväxt. FDA godkände finasterid som behandling mot håravfall hos män redan 1997, och det fungerar för många män med ärftligt håravfall. Propecia sänker nivåerna av DHT med 60 procent. Dihydrotestosteron (DHT) är hormonet som ligger bakom största delen av allt håravfall.
Loniten är varunamnet för minoxidil. Minoxidil används för att behandla högt blodtryck, men hårväxt är en av dess biverkningar. Lokal applicering av minoxidil främjar visserligen hårväxten, men läkemedlet påverkar inte hormonhalterna. Av den anledningen betraktas det som en tillfällig lösning snarare än ett botemedel.
Överdriven och snäv frisyr kan orsaka håravfall hos kvinnor.
Lokal behandling med minoxidil verkar fungera bättre hos kvinnor än hos män. En koncentration på 5 procent ger betydligt bättre resultat än den FDA-godkända lösningen på 2 procent, enligt American Hair Loss Association (AHLA).
Ett läkemedel mot högt blodtryck kan främja hårväxten.
Ett flertal läkemedel kan förebygga DHT-utlöst håravfall hos kvinnor, men inget av dem är ännu godkänt av FDA för detta ändamål. Läkare kan dock skriva ut preparaten, men då räknas det som off-label-användning. Sådana behandlingar täcks oftast inte av försäkringen.
Cimetidin är en histaminblockerare som används mot magsår. Höga doser krävs för att främja hårväxt hos kvinnor, och läkemedlet kan ge negativa sexuella biverkningar hos män. Tagamet är varumärkesnamnet för cimetidin.
Cyproteronacetat minskar sexlusten hos män med aggressiv sexualitet. Preparatet finns inte tillgängligt i USA och används i andra länder endast som en sista utväg vid håravfall, på grund av sina långsiktiga biverkningar.
Cyproteronacetat i kombination med etinylöstradiol säljs under varumärkesnamnen Diane 35 och Diane 50 i andra länder. Det är ett europeiskt preventivmedel som kombinerar cyproteron och östrogen. Det hjälper till att förebygga både benskörhet och håravfall. Möjliga biverkningar är ömma bröst, nedsatt sexlust och huvudvärk.
Krämer och tabletter med östrogen och progesteron används ofta som behandling vid kvinnligt mönsterhåravfall.
Preparat med låga halter androgener kan hjälpa till att förebygga androgenetisk alopeci hos kvinnor, men p-piller har många möjliga biverkningar. P-piller som innehåller höga halter androgener kan däremot utlösa eller förstärka håravfall hos kvinnor, enligt AHLA.
Ketokonazol är ett svampdödande läkemedel som kan sänka androgennivåerna. Schampot Nizoral innehåller ketokonazol och finns både receptfritt och i receptstyrka för att hjälpa till att behandla androgenetisk alopeci.
Propecia är FDA-godkänt för behandling av håravfall hos män men kan även hjälpa vissa kvinnor. Kvinnor får dock inte använda Propecia under graviditet eller om de planerar att bli gravida.
Spironolakton, som marknadsförs under namnet Aldactone, är ett vätskedrivande läkemedel med androgenhämmande egenskaper som kan användas som behandling mot håravfall hos kvinnor.
Vilken behandling som passar bäst varierar från person till person och beror på orsaken till håravfallet. Rådgör alltid med en hudläkare för att få en korrekt diagnos och en individanpassad behandlingsplan innan du påbörjar någon form av behandling mot håravfall.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online