Behandling av ärftligt håravfall: effektiva metoder och alternativ

Håravfall kan bero på flera olika faktorer – sjukdomar, ärftlighet, hormonella förändringar, medicinska behandlingar som cellgiftsbehandling (kemoterapi) eller till och med en psykisk tvångshandling där man drar ut sitt eget hår. Det framhåller Mayo Clinic, en av världens ledande medicinska institutioner. För personer där håravfall finns i släkten finns dock hopp: vissa medicinska behandlingar kan bromsa eller helt stoppa det ärftliga håravfallet, och i vissa fall kan de till och med stimulera ny hårväxt.

Bakomliggande orsaker

Mayo Clinic pekar ut två huvudorsaker till ärftligt håravfall. Den första är androgenetisk alopeci, ofta kallad mönsterhåravfall eller flintskallighet, som drabbar både män och kvinnor. Ju äldre man blir, desto lättare lossnar de nya håren. Den andra orsaken är alopecia areata, en autoimmun sjukdom som tycks ha en ärftlig komponent. Personer med sjukdomen i familjen löper ökad risk att själva drabbas.

Val av behandling

Innan någon behandling påbörjas måste patienten genomgå diagnostiska tester för att fastställa vad som orsakar problemet. Enligt Mayo Clinic undersöker läkarna först om håravfallet följer ett visst mönster, hur snabbt problemet har utvecklats och andra faktorer som kan avslöja den bakomliggande orsaken. Läkaren kan dra försiktigt i håret för att se hur mycket som lossnar, eller ta ett vävnadsprov (hudbiopsi) från hårbotten för att kontrollera om det finns en infektion. Patienterna får också frågor om sin sjukdomshistoria, vilka läkemedel de tar och om de har sjukdomar som lupus, diabetes eller sköldkörtelproblem – tillstånd som ofta leder till håravfall.

Läkemedel

Amerikanska läkemedelsverket FDA har godkänt flera olika läkemedel mot håravfall, varav några fungerar även vid ärftliga tillstånd:

• Minoxidil (känd under varumärket Rogaine) är en kräm som bekämpar håravfall hos personer med mönsterhåravfall eller alopecia areata. Läkemedlet stoppar håravfallet och hjälper nya hår att växa ut – men bara så länge patienten fortsätter använda det.
• Finasterid (Propecia) är en tablett som endast verkar mot mönsterhåravfall hos män. Resultatet brukar ta flera månader innan det syns.
• Kortikosteroider och läkemedlet antralin erbjuder ytterligare behandlingsmöjligheter för personer med alopecia areata.

Kirurgiska ingrepp

Beroende på hur utbrett håravfallet är kan kirurgiska behandlingar med goda chanser flytta friskt hår till områden som blivit kalles. Vid en hårtransplantation tar kirurgen små hudbitar med friska hår från andra delar av hårbotten och implanterar dem i den tillbakadragna hårfästet för att motverka mönsterhåravfall. En hårbottenreduktion innebär att det kala området kirurgiskt avlägsnas, varefter den omgivande huden med hår sträcks ut över området. Vissa patienter väljer en kombination av båda metoderna.

Värt att överväga

Mayo Clinic rekommenderar att patienter först prövar mer konservativa behandlingsalternativ innan de väljer kostsam och smärtsam kirurgi. Kirurgiska hårbehandlingar kan nämligen leda till komplikationer som ärrbildning eller infektion, och det kan ta upp till åtta månader innan slutresultatet syns – oavsett om det blir bättre eller sämre. Patienter som inte svarar på läkemedel eller som känner oro inför operation kan alltid överväga en peruk eller toupe som enkel, icke-medicinsk lösning.