Livsstilsförändringar
- Regelbunden motion: Förbättrar hetwall, sömn, humör och bengtäthet. Syfta till 150 min/vecka moderat aktivitet plus styrketräning.
- Balanserad kost: Betona frukt, grönsaker, fullkorn, lätt protein, kalcium och vitamin D. Begränsa bearbetade livsmedel, socker och mättade fetter.
- Vikthantering: Att upprätthålla en sund vikt minskar kardiovaskulär risk och kan lindra vasomotorsymtom.
- Tillräcklig sömn: Öva god sömnhygien; behandla sömnapné om närvarande.
- Stressreduktion: Kronisk stress förvärrar symtom. Tekniker: mindfulness, KBT, djupandning.
Holistiska & Komplementära terapier
- Yoga & Meditation: Minskar stress, förbättrar humör, och kan lindra hetwall.
- Akupunktur: Vissa bevis stödjer minskning av hetvallsfrekvens och svårighetsgrad.
- Örtbaserade behandlingar: Klättrört, rödklöver, ginseng kan hjälpa vissa kvinnor. Konsultera din läkare först på grund av potentiella interaktioner (t.ex. med blodförtnande medel, HRT) och varierande kvalitet.
Medicinska behandlingar
- Hormonersättningsterapi (HRT): Mest effektiv för vasomotorsymtom (hetwall, nattsvett) och benskörhet. Finns som tabletter, plaster, geler, spray, vaginala ringar. Individualisera risker/fördelar (ålder, tid sedan menopaus, sjukdomshistoria).
- Icke-hormonella receptbelagda alternativ:
- SSRI/SNRI (t.ex. paroxetin, venlafaxin): Minskar hetwall och humörsymtom.
- Gabapentin/Pregabalin: Effektiva för hetwall, särskilt nattetid.
- Klonidin: Blodtryckssänkare som kan minska hetwall.
- Fezolinetant (Veozah): Nyare NK3-receptorantagonist för medelsvåra-svåra hetwall.
- Vaginalt estrogen: Lågdos för genitourinärt menopaussyndrom (torrt, dyspareuni, urinvägsinfektioner) med minimal systemisk absorption.
Delat beslutsfattande med en vårdgivare är avgörande för att skräddarsy en säker, effektiv plan.
