Kylskador (pernio): Orsaker, riskfaktorer och effektiv behandling

Kylskador, även kända som pernio, är ett hudtillstånd som gör att huden på det drabbade området – oftast tår, fingrar eller öron – svullnar upp. Området kan först bli mörkrött och därefter övergå i en blåaktig färg. Det kan också bildas blåsor, och huden kan sveda, klia eller såras. Många som drabbas av kylskador behöver aldrig uppsöka läkare, men om huden får blåsor eller blir blå bör du kontakta vården för en bedömning.

Orsaker

Kylskador orsakas av exponering för kalla temperaturer, även när du inte själv känner dig frusen, enligt Thomas Adams, professor i fysiologi vid Michigan State University. Kylan kan skada de små blodkärlen i huden och få dem att vidga sig och läcka ut lymfvätska. Området blir då rött och något svullet, men det behöver inte nödvändigtvis göra ont.

Besvären blir oftast tydligast när kall hud värms upp snabbt, till exempel när man håller händerna under hett vatten eller står nära en brasa efter att ha varit utomhus i kyla.

Riskfaktorer

Det behöver inte vara frost ute för att du ska drabbas av kylskador. De förekommer oftast mellan november och april i fuktiga klimat med låga men inte frysende temperaturer.

Vissa grupper löper större risk än andra:

• Personer med undervikt
• Kvinnor
• Personer med Raynauds syndrom
• Personer med sämre blodcirkulation

Dessutom ökar risken om du bär åtsittande eller dåligt passande kläder och skor, eftersom detta försämrar cirkulationen. Har du haft kylskador tidigare är du också mer benägen att drabbas igen än någon som aldrig haft besvären.

Förebyggande åtgärder

Det bästa sättet att undvika kylskador är att begränsa den tid din hud utsätts för kall luft. Värm alltid kall hud långsamt – använd ljummet eller ljukt varmt vatten i stället för hett vatten, och undvik att placera dig alldeles intill en stark värmekälla.

Fler tips för att minska risken:

• Klä dig i flera lager för att skydda kroppen mot kall luft.
• Använd handskar samt mössa eller öronmuffar för att skydda känslig hud.
• Håll hemmet, arbetsplatsen och bilen behagligt varma, men inte extremt heta.
• Välj varma och väl passande skor och kläder som inte sitter för tight.

Behandling

Gradvis uppvärmning av huden kan hjälpa till att lindra smärtan i samband med kylskador. Tvätta det drabbade området med mild tvål och ljummet vatten för att minska risken för infektion.

Receptfria preparat mot klåda, exempelvis hydrokortisonkräm, kan lindra klådan – vilket är viktigt eftersom du bör undvika att repa på det drabbade området.

Sök medicinsk vård om du misstänker att området har blivit infekterat, eller om besvären inte läker inom en till tre veckor. Läkaren kan då förskriva kortikosteroider mot klåda och svullnad, antibiotika om det finns en infektion, eller blodtrycksmediciner som förbättrar blodflödet i kärlen.