Keloider är inga blodsjukdomar. De är en överväxt av dens fibrost vävnad (kolagen) som utsträcker sig bortom det ursprungliga sårets gränser, som resultat av avvikande sårläkning.
Drag
- Höjda, fasta, gummilika förändringar
- Rosa till mörk röd, kan mörknas med tiden
- Ofta klåda, ömma, eller smärtsamma
- Vanliga lokalisationer: bröst, rygg, axlar, öronläppar, käklinje
- Fortfarande växer bortom sårs gränser (Till skillnad från hypertrofa ärr)
Riskfaktorer
- Genetisk predisposition (mer vanligt vid mörkare hudtoner – afrikansk, asiatisk, hispansk härkomst)
- Ålder 10–30 (toppincidens)
- Sårspänning, infektion, brännskador, piercing, kirurgi, akne
Hantering
- Silikongel/plaster (förstahandsval, icke-invasiv)
- Intralesionella kortikosteroider (triamcinolon) — minskar inflammation, plattar ut förändring
- Tryckterapi (anpassade kläder, örhängen för öronläppar)
- Laserterapi (pulsed dye, fraktionerad CO₂) — förbättrar färg, textur, symtom
- Kirurgisk exstirpation — hög recidivrisk (50–80%); ofta kombinerad med adjuvans terapi (strålning, steroid, tryck)
- Kryoterapi, 5-FU, imiquimod — adjunktiva alternativ
Forebyggande
Minimera onödig trauma (piercing, valfri kirurgi) hos predisponerade. Behandla akne tidigt. Använd silikon profylaktiskt efter kirurgi eller skada om hög risk.