Naturlig livsmiljö
Escherichia coli är en Gram-negativ, fakultativ anaerob stav som är en normal kommensal invånare i nedre tarmen av varmblodiga djur (inklusive människor). Den finns också utbreddt i miljön – jord, vatten, växter – på grund av fekal kontamination.
Roll hos människor: En berättelse om två typer
- Kommensala stammar (Majoriteten): Hjälper matsmältning, producerar vitamin K₂, konkurrerar med patogener om näringsämnen och fästsplatser (kolonisationsresistens), och stöder immunutveckling.
- Patogena stammar (Förvärvade virulensgener):
- Enterotoxigen E. coli (ETEC): Resediari (termolabila/stabila toxiner).
- Enterohämorrhagisk E. coli (EHEC/STEC, t.ex. O157:H7): Blodig diarre, HUS (hemolytisk uremiskt syndrom) från Shigatoxin.
- Enteroinvasiv E. coli (EIEC): Dysenteri (invaderar kolonepitel).
- Uropatogen E. coli (UPEC): Vanligaste orsaken till urinvägsinfektioner (adhäsiner, biofilmer).
- Extraintestinal patogen E. coli (ExPEC): Sepsis, meningit (nyfödda).
Smittvägar
- Kontaminerad mat (ogent stekt köttfärs, rå grönsaker, opasteriserad mjölk/juice)
- Kontaminerat vatten (badvatten, dricksvatten)
- Direkt djurkontakt (djurparker, gårdar) eller fekal-oral
- Människa-till-människa (dålig handhygien, särskilt på förskolor)
Förebyggande
- Grundlig handtvättning (tvål, 20 sek) efter toalett, djur, före ätande.
- Stek köttfärs till 71°C (160°F); använd termometer.
- Tvätta grönsaker; separera rått kött från färdigmat.
- Drick behandlat/pasteriserat vatten; undvik att svälja badvatten.
