Kan ena tvillingen överleva när vattnet går i en tvillingsgraviditet?

Ja, det är möjligt att ena tvillingen kan överleva även om vattnet går i förtid under en tvillingsgraviditet. Detta gäller särskilt vid så kallade monokorioniska diamniotiska (MCDA) graviditeter – en typ av tvillingsgraviditet där barnen delar samma moderkaka men har var sin fosterblåsa. Om vattnet går i den ena blåsan kan den andra tvillingen fortfarande ha goda chanser att överleva.

Faktorer som påverkar den andra tvillingens överlevnad

Den andra tvillingens chans att överleva beror på flera olika faktorer:

Gestationsålder

Överlevnadschanserna är betydligt större om tvillingarna föds nära fullgången tid. Ju mer mogna barnens lungor och övriga organ är, desto bättre klarar de av en för tidig födelse.

Orsak till att vattnet går

Om vattnet går på grund av för tidig vattenavgång (PROM) är prognosen oftast bättre än om det orsakas av en abruptio placentae, det vill säga att moderkakan lösgör sig från livmoderväggen i förtid.

Vad kan göras för att öka chanserna för båda tvillingarna?

Det finns flera åtgärder som vården kan vidta för att förbättra överlevnadschanserna för både mamma och barn:

• Behandling med antibiotika: Antibiotika hjälper till att förebygga infektioner hos både modern och barnen, vilket är extra viktigt efter att fosterblåsan har brustit.
• Behandling med kortikosteroider: Steroider kan snabba upp utvecklingen av barnens lungor och minska risken för andningssvårigheter vid en för tidig födelse.
• Sängvila: Vila i sängen kan bidra till att minska risken för ytterligare komplikationer och förlänga graviditeten.
• Noggrann övervakning: Mamman och barnen övervakas kontinuerligt, bland annat med hjärtövervakning och ultraljud, för att säkerställa att allt står sig bra.

Sök vård omedelbart

Om vattnet går i förtid under en tvillingsgraviditet är det viktigt att kontakta sjukvården direkt. Ju tidigare mamman får rätt behandling och övervakning, desto bättre blir chanserna att båda tvillingarna överlever och mår bra. Kontakta alltid din förlossningsavdelning eller barnmorskemottagning vid minsta osäkerhet.