Många par drabbas av barnlöshet på grund av manlig infertilitet – men ett fertilitetsproblem hos mannen behöver inte betyda slutet på drömmen om barn. Även om mannen inte kan producera spermier på egen hand finns idag flera assisterade reproduktionstekniker (ART) som fertilitetsläkare kan använda för att hjälpa paret att få barn.
Här går vi igenom de vanligaste behandlingsmöjligheterna som finns tillgängliga.
Om mannen har en låg spermiekoncentration eller helt saknar spermier i säden (azoospermi) kan fertilitetsläkaren rekommendera en kirurgisk utvinning av spermier direkt från testiklarna eller bitestiklarna. Detta kan göras med metoder som:
De utvunna spermiera kan sedan användas vid fertilitetsbehandlingar som provrörsbefruktning (IVF) eller insemination i livmodern (IUI).
Om spermieutvinning inte är möjlig eller inte lyckas kan paret överväga att använda donatorspermier. Donatorspermier kan erhållas från en känd givare eller via en spermibank. Med donatorspermien kan IVF eller IUI genomföras för att uppnå en graviditet. I Sverige krävs i de flesta fall att den blivande föräldern samtycker till att barnet senare kan få information om sin genetiska härkomst.
I vissa fall beror den manliga infertiliteten på strukturella avvikelser eller blockeringar i reproduktionssystemet, exempelvis varicocele (utvidgade vener i testiklarna) eller obstruktiv azoospermi där sädesledarna är blockerade. Fertilitetsläkare och urologer kan utföra korrigerande operationer för att åtgärda dessa problem, vilket kan öka chanserna till en naturlig graviditet eller förbättra resultatet av assisterad befruktning.
Om infertiliteten orsakas av hormonella obalanser, till exempel låga testosteronnivåer eller brist på hypofyshormoner, kan läkaren förskriva hormonläkemedel. Behandlingen syftar till att återställa balansen i hormonproduktionen och stimulera spermierna bildning. Det är viktigt att behandlingen sker under medicinsk övervakning, eftersom vissa hormontillskott faktiskt kan försämra spermieproduktionen om de används felaktigt.
För en man med nedsatt fertilitet är det avgörande att konsultera en fertilitetsspecialist eller urolog för att diskutera sin specifika situation. Läkaren kommer att utreda de bakomliggande orsakerna till infertiliteten – ofta genom en spermieanalys, hormonprovtagning och ibland genetisk testning – och därefter rekommendera en individanpassad behandlingsplan baserad på mannens unika förutsättningar och behov.
Trots en svår diagnos finns alltså goda möjligheter. Med modern reproduktionsmedicin kan många män som tidigare betraktades som sterila idag uppleva glädjen av att bli föräldrar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online